發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2024年07月23日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2024年07月23日
效力級別部門規(guī)范性文件
代表您好：
您提出的《關(guān)于提升居家安老生活素質(zhì)的建議》收悉，經(jīng)商國家醫(yī)保局、國家發(fā)展改革委、民政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
國家十分關(guān)心老年人群體，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》，要求健全養(yǎng)老服務(wù)體系，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力；完善老年人健康支撐體系，提高老年人健康服務(wù)和管理水平。國家衛(wèi)生健康委會同國家發(fā)展改革委等部門，組織實施健康中國行動老年健康促進行動，扎實開展老年健康服務(wù)。開展全國老年健康宣傳周活動等宣傳活動，開發(fā)老年健康教育科普視頻，印發(fā)老年健康系列核心信息，提高老年人主動健康能力。部署開展老年護理需求評估，加強老年人居家醫(yī)療服務(wù)，推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，推動構(gòu)建從居家到社區(qū)到機構(gòu)的長期照護服務(wù)體系。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于健全社會保障制度。為積極應(yīng)對人口老齡化，妥善解決失能人員長期護理保障問題，國家2016年啟動長期護理保險制度試點，逐步擴大試點范圍，重點圍繞政策體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、管理辦法、運行機制等方面，探索建立適應(yīng)我國國情的長期護理保險制度。目前試點工作進展順利，取得階段性成效，切實減輕失能人員家庭經(jīng)濟和事務(wù)負擔(dān)，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，推動勞動力供給側(cè)改革，社會各方對試點總體評價良好。截至2023年底，長期護理保險制度試點覆蓋49個城市、超1.8億人，累計有236萬人享受待遇。
（二）關(guān)于增加醫(yī)療配套。2017年我委印發(fā)《關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)取消行政審批實行備案管理的通知》，對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。2019年10月，我委聯(lián)合有關(guān)部門印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》，要求有條件的二級及以上綜合醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科。2019年11月，我委印發(fā)《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》，對老年醫(yī)學(xué)科的收治范圍、設(shè)置運行、設(shè)備設(shè)施、人員配備、質(zhì)量管理等提出了明確的要求。“十二五”以來中央財政累計投入3.07億元支持全國65個老年醫(yī)學(xué)相關(guān)國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目。同時，加強心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等與老年常見疾病診斷治療關(guān)系較為密切的臨床?？平ㄔO(shè)。
（三）關(guān)于完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是加強規(guī)劃引領(lǐng)。黨中央、國務(wù)院印發(fā)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》，提出構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)有機結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。在“十四五”規(guī)劃綱要中設(shè)置“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”專章，明確“十四五”時期完善養(yǎng)老服務(wù)體系的重點任務(wù)。國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出進一步加大居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度、強化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力等任務(wù)。二是擴大服務(wù)供給。多措并舉支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，“十四五”時期設(shè)立“積極應(yīng)對人口老齡化工程和托育建設(shè)”投資專項，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強化助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等服務(wù)能力，增強養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面和服務(wù)能力，鼓勵通過公建民營、民辦公助等方式，引導(dǎo)社會力量參與建設(shè)、運營，推動提升服務(wù)質(zhì)量。2024年3月，修訂印發(fā)《“十四五”積極應(yīng)對人口老齡化工程和托育建設(shè)實施方案》，支持建設(shè)連鎖化、標(biāo)準(zhǔn)化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。三是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。針對居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場地保障問題，推動落實新建居住區(qū)按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持養(yǎng)老服務(wù)進社區(qū)、進家庭。會同人民銀行、民政部、工業(yè)和信息化部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于延續(xù)實施普惠養(yǎng)老專項再貸款有關(guān)事宜的通知》，將普惠養(yǎng)老服務(wù)再貸款支持范圍擴大到全國，并進一步細化支持范圍和條件。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
我委將會同相關(guān)部門持續(xù)關(guān)注老年人居家養(yǎng)老狀況和健康服務(wù)需求，共同推進相關(guān)工作。一是把相關(guān)政策文件落實落細，不斷提升社會保障能力。二是增加醫(yī)療配套，健全老年健康服務(wù)體系，增加老年健康服務(wù)供給，不斷提升老年人健康管理服務(wù)水平。三是增加養(yǎng)老服務(wù)供給，不斷滿足老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2024年7月23日
