發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年10月04日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年10月04日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加快推進(jìn)健康中國建設(shè)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”的提案》收悉，經(jīng)商國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
“十三五”時(shí)期，黨中央、國務(wù)院把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，作出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的決策部署,召開全國衛(wèi)生與健康大會(huì)，印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》。我委積極履行健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室職責(zé)，圍繞《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和健康中國行動(dòng)相關(guān)文件所確定的主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)要求，會(huì)同相關(guān)部門扎實(shí)推進(jìn)健康中國建設(shè)，啟動(dòng)健康中國行動(dòng)，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，持續(xù)完善國民健康政策，推動(dòng)發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變到以健康為中心。
二、 關(guān)于所提提案的答復(fù)
（一）關(guān)于建立基層健康教育機(jī)構(gòu)
持續(xù)推動(dòng)健康教育和健康促進(jìn)工作，調(diào)整優(yōu)化中國健康教育中心機(jī)構(gòu)職能，發(fā)展壯大人員隊(duì)伍，加強(qiáng)專業(yè)力量。各地也積極建立完善健康促進(jìn)與教育體系，在原有力量基礎(chǔ)上，部分省市建立健康教育館和網(wǎng)上健康教育館，利用現(xiàn)代科技手段傳播健康知識(shí)，為推進(jìn)健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
（二）關(guān)于推動(dòng)健康管理服務(wù)多元化發(fā)展
把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點(diǎn)，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源區(qū)域均衡布局，提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。一是提供更加均等化的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括健康教育、居民健康檔案管理、0～6歲兒童健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者健康管理等項(xiàng)目。二是推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，建立連續(xù)性診療服務(wù)模式，落實(shí)防治、全專、醫(yī)養(yǎng)三個(gè)“結(jié)合”，為居民提供預(yù)防、治療、康復(fù)、長期護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化的衛(wèi)生健康服務(wù)。三是促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，優(yōu)先支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和口腔、婦產(chǎn)、醫(yī)療美容、中醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（三）關(guān)于建立健全健康管理體系
在深化醫(yī)改的總體框架下，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，推動(dòng)服務(wù)體系整合，優(yōu)化服務(wù)模式，積極推動(dòng)構(gòu)建有序就醫(yī)新格局。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)，全面開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，夯實(shí)分級(jí)診療體系基礎(chǔ)，加強(qiáng)基層人才培養(yǎng)。
目前，國家醫(yī)保部門明確咨詢性質(zhì)的服務(wù)項(xiàng)目不屬于醫(yī)保支付范圍，但未將心理治療的相關(guān)診療項(xiàng)目排除在外。由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平等不同，納入的具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和支付水平有一定的差異，部分省份已將心理治療相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
（四）關(guān)于加強(qiáng)健康管理信息化的政策支撐
印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)的通知》，明確各地要依托國家級(jí)和省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，鼓勵(lì)在各類考核中應(yīng)用電子健康檔案，加快推進(jìn)內(nèi)部信息系統(tǒng)集成整合和業(yè)務(wù)協(xié)同。逐步實(shí)現(xiàn)在線健康咨詢、復(fù)診、審方、用藥指導(dǎo)、心理與健康狀況評(píng)估、接種預(yù)約以及電子處方流轉(zhuǎn)、藥品配送、跟蹤隨訪、家庭心電監(jiān)測、社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診等內(nèi)容。
（五）關(guān)于建立完善的中醫(yī)“治未病”運(yùn)行機(jī)制
我委與國家中醫(yī)藥局高度重視“治未病”工作，不斷加強(qiáng)治未病服務(wù)能力建設(shè)。一是加強(qiáng)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè)，在中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中要求二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院成立治未病科，為群眾提供健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估、健康咨詢指導(dǎo)、健康干預(yù)等中醫(yī)健康管理服務(wù)。二是聯(lián)合多部委組織開展中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動(dòng)，通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識(shí)大賽、科普巡講等活動(dòng)，組織各地宣傳治未病理念，讓民眾了解常用中醫(yī)養(yǎng)生保健技能。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將會(huì)同有關(guān)部門，進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，加快從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行?。一是積極推動(dòng)逐步建立健全包括各級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)和服務(wù)基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科（室）以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門等在內(nèi)的健康教育工作體系，不斷提升健康促進(jìn)與教育水平。二是繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體績效考核，加快分級(jí)診療制度建設(shè)。三是進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)形成合理有序的就醫(yī)格局。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立連續(xù)性診療服務(wù)模式，落實(shí)防治、全專、醫(yī)養(yǎng)三個(gè)“結(jié)合”，為居民提供預(yù)防、治療、康復(fù)、長期護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化的醫(yī)療服務(wù)。四是進(jìn)一步提升便捷化智能化人性化服務(wù)水平，依托國家和各省級(jí)統(tǒng)籌全民健康信息平臺(tái)，推進(jìn)全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生健康信息互通共享，實(shí)現(xiàn)信息跨省市聯(lián)動(dòng)互通。五是繼續(xù)開展“治未病”相關(guān)的健康科普活動(dòng)，積極宣傳養(yǎng)生保健知識(shí)、技術(shù)和方法；開展健康中國行動(dòng)中醫(yī)藥健康促進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)，鼓勵(lì)各地先行先試，探索完善治未病服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目；加快完善治未病服務(wù)體系，指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)治未病科室建設(shè)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年10月4日
