發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2022年07月29日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月29日
效力級別部門規(guī)范性文件
農(nóng)工黨中央：
你中央提出的《關(guān)于進一步規(guī)范人體器官捐獻及移植管理的提案》收悉，經(jīng)商公安部、民政部、國家醫(yī)保局、中國紅十字會總會，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
2007年我國公布實施《人體器官移植條例》（以下簡稱《條例》），對器官捐獻與移植各方的法律責(zé)任進行明確規(guī)定。2011年《刑法修正案（八）》和2021年《民法典》的出臺，進一步對器官捐獻知情同意進行界定,并嚴令禁止器官買賣。隨后，我國陸續(xù)出臺關(guān)于器官移植管理相關(guān)文件，對人體器官捐獻與移植各環(huán)節(jié)的管理進一步明確和細化。
經(jīng)過多方努力，我國已逐步建立并完善符合國情和文化特點的人體器官捐獻、人體器官獲取與分配、人體器官移植臨床服務(wù)、人體器官移植后科學(xué)登記、人體器官移植服務(wù)監(jiān)管五大工作體系。各級衛(wèi)生健康行政部門依托4個器官移植數(shù)據(jù)中心、中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)（COTRS），實現(xiàn)從器官捐獻到移植的全鏈條可溯源管理，形成大數(shù)據(jù)監(jiān)管與不定期飛行檢查相結(jié)合的監(jiān)管模式，進一步規(guī)范了人體器官捐獻移植行為。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于將器官捐獻與移植納入大病醫(yī)保。基本醫(yī)療保險非常重視器官移植等重大疾病患者醫(yī)療費用負擔(dān)的問題，并積極采取一系列措施。一是基本醫(yī)療保險已經(jīng)將多種器官移植費用納入支付范圍。目前腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植（包括造血干細胞移植）屬于基本醫(yī)保支付部分費用的診療項目。近年來，一些地區(qū)根據(jù)當?shù)鼗疬\行、醫(yī)療技術(shù)進展等實際情況，將移植技術(shù)逐漸成熟的肝、肺、心臟等移植術(shù)相關(guān)治療及術(shù)后抗排異藥費用納入醫(yī)保支付范圍。二是移植術(shù)后的門診持續(xù)抗排異治療已經(jīng)被納入職工醫(yī)保門診大（特）病范疇和居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌范圍。三是器官移植后常用的抗排異藥物已被納入醫(yī)保藥品目錄范圍。下一步，我們將在廣泛聽取有關(guān)專家和部門意見的基礎(chǔ)上，將器官捐獻納入基本醫(yī)療保險支付的醫(yī)療服務(wù)項目范圍內(nèi)，為廣大器官捐獻者和移植患者提供更好的醫(yī)療保障。
（二）關(guān)于建立合理的器官捐獻激勵機制。一是出臺鼓勵捐獻的政策措施。我委《關(guān)于印發(fā)中國人體器官分配與共享基本原則和核心政策的通知》，鼓勵公民逝世后器官捐獻，明確公民逝世后器官捐獻者的直系親屬、配偶、三代以內(nèi)旁系血親，登記成為中國人體器官捐獻志愿者3年以上等兩類情況的移植等待者在同一分配層級內(nèi)排序時將獲得優(yōu)先權(quán)。《國務(wù)院關(guān)于促進紅十字事業(yè)發(fā)展的意見》提出：“探索在省級以上紅十字會設(shè)立人體器官捐獻救助基金，為捐受雙方提供必要的人道救助”。二是加強精神激勵和人文關(guān)懷。對捐獻者家屬精神和生活上關(guān)心，制作發(fā)放捐獻證書，提供人道關(guān)懷慰問金，建立緬懷紀念制度。
（三）關(guān)于完善人體器官捐獻與移植法律體系。器官捐獻為新發(fā)展起來的公益事業(yè)，聚焦工作中的新情況、新問題，完善器官捐獻與移植法律保障體系具有重要意義。目前我委重點圍繞加快推進《條例》修訂開展工作，委員關(guān)注的諸多問題都在《條例》修訂中有所體現(xiàn)。經(jīng)過反復(fù)調(diào)研討論，《條例》修訂取得了實質(zhì)性進展，《條例》擬更名為《人體器官捐獻與移植條例》，進一步凸顯器官捐獻的重要性，強化對器官捐獻的褒揚和引導(dǎo)，堅持自愿、無償原則，依據(jù)《民法典》完善器官捐獻的條件和程序。目前已經(jīng)通過司法部審核，提交國務(wù)院審議，將于近期頒布實施。
（四）關(guān)于加大宣傳力度，廣泛動員社會公眾參與。一方面，進一步完善器官捐獻宣傳組織體系。以典型案例報道為切入點加大器官捐獻工作宣傳力度，向社會公眾進一步推廣器官捐獻理念，普及捐獻政策，在全社會形成捐獻氛圍，提高群眾捐獻意愿。另一方面，建立緬懷紀念工作機制。推動地方政府定期舉辦人體器官捐獻者緬懷紀念活動，建立捐獻者緬懷紀念場所。
（五）關(guān)于構(gòu)建人體器官捐獻與移植監(jiān)督體系。我國人體器官捐獻與移植的監(jiān)管體系由國家衛(wèi)生健康委及各級衛(wèi)生健康委、各級紅十字會、軍委后勤保障部衛(wèi)生局、公安部等部門組成，負責(zé)人體器官捐獻與移植監(jiān)管。建立了現(xiàn)場核查與信息化監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)管體系，形成“政府主導(dǎo)、行業(yè)自律、醫(yī)院自治、社會監(jiān)督”的工作機制。
三、 下一步工作目標和規(guī)劃
我委將進一步研究借鑒你中央的建議，以修訂的《條例》為基礎(chǔ)，促進全面建設(shè)法律、法規(guī)和完善的監(jiān)管體系相結(jié)合的中國器官捐獻和移植制度化體系。
感謝你中央對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年7月29日
