發(fā)文機(jī)關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2023年07月14日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2023〕31號(hào)
施行日期2023年07月14日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
徐曉婢代表:
您提出的關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的建議收悉，經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下:
一、 關(guān)于動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的問題
醫(yī)療服務(wù)價(jià)格關(guān)系公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，也是廣大人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題。您提出的關(guān)于動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、推進(jìn)價(jià)格項(xiàng)目結(jié)構(gòu)優(yōu)化等建議具有重要參考意義。2019年至今，國家醫(yī)保局先后印發(fā)《關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的意見》《關(guān)于進(jìn)一步做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作的通知》，明確要求各省建立完善本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，價(jià)格調(diào)整要突出體現(xiàn)對(duì)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的支持力度，優(yōu)先從治療、手術(shù)和中醫(yī)類中遴選價(jià)格長期未調(diào)整、技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主的價(jià)格項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍，每次價(jià)格調(diào)整方案中技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主的項(xiàng)目數(shù)量和金額原則上占總量的60%以上。目前，各省份已全面建立并運(yùn)行了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年開展調(diào)價(jià)評(píng)估，符合啟動(dòng)條件的實(shí)施價(jià)格調(diào)整，將調(diào)價(jià)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、社會(huì)承受能力、醫(yī)院改革績效等指標(biāo)掛鉤，持續(xù)優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。下一步，國家醫(yī)保局將指導(dǎo)各省進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，切實(shí)解決調(diào)價(jià)預(yù)期和調(diào)價(jià)窗口等問題，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理逐步進(jìn)入制度化、規(guī)范化軌道。
二、 關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格結(jié)構(gòu)優(yōu)化的問題
2021年8月，經(jīng)國務(wù)院同意，國家醫(yī)保局等八部門印發(fā)《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》，目標(biāo)是建立適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格新機(jī)制。新機(jī)制中一項(xiàng)重要的內(nèi)容是將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目分為通用型和復(fù)雜型分類管理，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開展、服務(wù)均質(zhì)化程度較高的價(jià)格項(xiàng)目作為通用型項(xiàng)目，如診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目等。政策出臺(tái)至今，國家醫(yī)保局指導(dǎo)各省基于成本大數(shù)據(jù)、宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和服務(wù)層級(jí)等因素，動(dòng)態(tài)調(diào)整通用型價(jià)格項(xiàng)目等價(jià)格水平，促進(jìn)通用型醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化、均等化。下一步，國家醫(yī)保局將持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)價(jià)格杠桿作用，促進(jìn)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平有效銜接。
感謝您對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。
國家醫(yī)療保障局
2023年7月14日
