發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2023年07月11日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月11日
效力級別部門規(guī)范性文件
臺盟中央：
你中央提出的《關(guān)于推行免費產(chǎn)前篩查診斷預(yù)防出生缺陷的提案》收悉，經(jīng)商財政部、國家醫(yī)保局、中國殘聯(lián)，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
國家衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門堅決貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，大力推進出生缺陷綜合防治。一是將孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等一級預(yù)防服務(wù)納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極推進婚前醫(yī)學(xué)檢查，每年上千萬家庭受益，努力降低出生缺陷發(fā)生風險。二是做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等二級預(yù)防服務(wù)，不斷提高服務(wù)公平性和可及性，減少致死和嚴重致殘的重大出生缺陷，2021年全國產(chǎn)前篩查率達到85.7%。三是加強新生兒疾病篩查診斷和治療干預(yù)，預(yù)防和減少先天殘疾。全國新生兒遺傳代謝病篩查率、聽力障礙篩查率分別達到98%和97.1%。經(jīng)過不懈努力，我國出生缺陷防治工作取得明顯進展和成效,出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均顯著降低，神經(jīng)管缺陷等重大出生缺陷發(fā)生率明顯下降。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于“增加經(jīng)費投入，擴大服務(wù)覆蓋人群。”一是關(guān)于相關(guān)費用由財政承擔。全國有21個省份通過列入政府民生實事或設(shè)立專項，由地方財政支持為孕產(chǎn)婦提供免費產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)。二是關(guān)于將相關(guān)費用納入醫(yī)保。各?。▍^(qū)、市）醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和本地區(qū)醫(yī)?；疬\行等實際情況，立足“保基本”定位，組織制定本地區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)項目目錄。從地方實際看，各省普遍將符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查等相關(guān)檢查項目納入醫(yī)保支付范圍。?三是關(guān)于無創(chuàng)產(chǎn)前篩查。國家衛(wèi)生健康委先后印發(fā)《關(guān)于規(guī)范有序開展孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷工作的通知》《關(guān)于加強孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷監(jiān)督管理的通知》，發(fā)布技術(shù)規(guī)范，全國各地相關(guān)工作有序推進。
（二）關(guān)于“加大宣傳力度，提高產(chǎn)前篩查診斷意識?！币皇菄倚l(wèi)生健康委加強出生缺陷防治知識普及。編制發(fā)布出生缺陷防治和重點疾病防治核心信息和知識要點，舉辦全國出生缺陷防治科普作品征集大賽，提高群眾預(yù)防出生缺陷、主動接受產(chǎn)前篩查和診斷的意識。結(jié)合“預(yù)防出生缺陷日”等重要節(jié)日紀念日開展主題宣傳，組織“愛心傳遞?防治出生缺陷”公益行活動，營造全社會關(guān)心支持出生缺陷防治工作的良好氛圍。二是中國殘聯(lián)積極推進殘疾預(yù)防宣傳?！秶覛埣差A(yù)防行動計劃（2021-2025年）》將“殘疾預(yù)防知識普及行動”作為主要行動。連續(xù)6年開展“殘疾預(yù)防日”宣傳活動，會同多部門編制發(fā)布殘疾預(yù)防核心知識和《養(yǎng)育健康寶寶》等叢書，提高公眾殘疾預(yù)防意識。
（三）關(guān)于“完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升服務(wù)能力?！币皇顷P(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和婦幼專業(yè)機構(gòu)的能力建設(shè)。2019年國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《開展產(chǎn)前篩查技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)基本標準和開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)基本標準的通知》，指導(dǎo)各地規(guī)范設(shè)置產(chǎn)前篩查機構(gòu)和產(chǎn)前診斷機構(gòu)，包括人員能力、房屋與場地、設(shè)備配置、規(guī)章制度和質(zhì)量控制等要求，強化機構(gòu)和人員能力提升。目前全國共有產(chǎn)前診斷機構(gòu)498家，產(chǎn)前篩查機構(gòu)4000余家。二是關(guān)于加強人員培訓(xùn)。2018年國家衛(wèi)生健康委啟動全國出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目，已累計培訓(xùn)包括產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等出生缺陷防治專業(yè)人員超過2萬名。三是關(guān)于完善產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)流程。國家衛(wèi)生健康委落實產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)不斷優(yōu)化服務(wù)流程，強化服務(wù)水平和服務(wù)能力提升，做好產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和咨詢、隨訪有效銜接。
（四）關(guān)于“加強市場監(jiān)管，切實保障孕婦合法權(quán)益?！苯陙?，國家衛(wèi)生健康委認真落實“證照分離”改革和“放管服”改革精神，指導(dǎo)各地按照有關(guān)法律法規(guī)和系列規(guī)范性文件要求，加強產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷機構(gòu)及其人員審批，及時公布審批信息，接受社會監(jiān)督。切實加強“雙隨機、一公開”監(jiān)管，強化產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷技術(shù)事中事后監(jiān)督管理，嚴厲打擊違法違規(guī)行為，有效維護了廣大孕產(chǎn)婦健康權(quán)益。
三、 下一步工作目標和計劃
我委和相關(guān)部門將進一步推進產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大專業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)，切實強化服務(wù)監(jiān)督管理，不斷提升產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷綜合防治服務(wù)水平，保障健康出生。
感謝你中央對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年7月11日
