發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2020年09月10日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2020〕28號(hào)
施行日期2020年09月10日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
張林順等4位代表:
您提出的關(guān)于醫(yī)保部門開(kāi)通電子社??⊕叽a結(jié)算應(yīng)用的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
2018年國(guó)家醫(yī)保局組建后,考慮到社??ㄒ淹菩卸嗄?,從便利群眾的角度,參保人可以繼續(xù)持社保卡用于參保登記、就醫(yī)購(gòu)藥等醫(yī)保業(yè)務(wù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)和生物識(shí)別等新技術(shù)的應(yīng)用普及,群眾在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的需求激增,需要線上介質(zhì)供參保人使用。但是由于電子社保卡不以身份證信息作為身份識(shí)別基準(zhǔn),而是基于其綁定的實(shí)體卡身份信息,不能很好地滿足醫(yī)保部門管理與服務(wù)要求,并且電子社??ê蛯?shí)體卡嚴(yán)格綁定,一旦實(shí)體卡丟失掛失,電子社??ㄒ矔?huì)同步被掛失,參保人須回原參保地辦理新卡,再去金融機(jī)構(gòu)激活,補(bǔ)辦手續(xù)比較復(fù)雜。
為了給參保人提供更加便捷、高效的醫(yī)保服務(wù),在保證社??ㄕJ褂玫耐瑫r(shí),國(guó)家醫(yī)療保障局依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)研發(fā)了醫(yī)保電子憑證。醫(yī)保電子憑證不依托實(shí)體卡,以身份證號(hào)作為紐帶,以醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)為抓手,可與身份證、二維碼、人臉等生物特征相關(guān)聯(lián),支持所有醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù),全國(guó)跨渠道通用。目前,天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、陜西、甘肅、青海、新疆自治區(qū)、新疆兵團(tuán)等27個(gè)地區(qū)電子憑證已正式上線,累計(jì)激活量已經(jīng)超過(guò)1.8億,接入定點(diǎn)醫(yī)院超過(guò)25840家,接入定點(diǎn)藥店超過(guò)68631家。
需要說(shuō)明的是,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)有掃碼設(shè)備可支持讀取醫(yī)保電子憑證,不存在資源浪費(fèi)情況。但是考慮到群眾的使用習(xí)慣,參保群眾在線下可繼續(xù)使用實(shí)體社保卡就醫(yī)購(gòu)藥,同時(shí)也支持醫(yī)保電子憑證和電子社保卡作為群眾線上就醫(yī)購(gòu)藥的身份憑證,由參保人自主選擇,不影響群眾使用感受。
感謝您對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家醫(yī)療保障局
2020年9月10日

