發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳
發(fā)文日期2020年02月10日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕120號
施行日期2020年02月10日
效力級別部門規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委：
為加強新冠肺炎疑似病例輕癥患者首診隔離點的規(guī)范管理，保障患者獲得及時有效的醫(yī)療服務，現(xiàn)就首診隔離點的醫(yī)療管理工作提出以下要求：
一、 ?高度重視醫(yī)療管理工作
首診隔離點是地方政府指定的，在醫(yī)療機構以外用于收治新冠肺炎疑似病例輕癥患者的，具備一定條件的賓館、酒店、招待所等場所。醫(yī)療管理工作是首診隔離點開展工作的核心內容。做好醫(yī)療管理工作，對提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率具有重要意義，也是防止疫情發(fā)展和擴散的重要保障。各地在設置首診隔離點時，要將醫(yī)療管理工作統(tǒng)籌考慮、同步部署，在做好醫(yī)療管理準備工作前，不得接收患者。
二、 加強制度建設
各地要根據(jù)醫(yī)療救治水平、距首診隔離點的距離等，綜合確定1家醫(yī)療機構負責首診隔離點的醫(yī)療管理，并加強制度建設。要根據(jù)首診隔離點的功能定位、服務內容和特點，制定完善其醫(yī)療管理核心制度。重點落實首診負責制、值班和交接班制度、分級護理制度、病歷管理制度、感染預防與控制制度等，做好相應的醫(yī)療管理。要細化患者轉診至其他醫(yī)療機構以及解除隔離等不同情形的工作制度和流程。確?；颊咴谑自\隔離點的接收、隔離、治療、轉診等達到工作要求。
三、 合理配置醫(yī)療力量
各地要根據(jù)首診隔離點的患者數(shù)量、服務需求，合理配置醫(yī)師、護士等人員數(shù)量，明確不同崗位人員的職責，加強培訓，科學安排班次，保障醫(yī)務人員獲得必要的休息。加強基本醫(yī)療設備設施、藥品以及防護用品的配備，提高工作效率，保障醫(yī)學觀察、照護以及對癥支持治療的需求。通過配置急救車或有效對接院前急救機構等方式，確保在需要時能夠及時獲得安全、有效的急救、轉運服務。
四、 做好醫(yī)療服務工作
首診隔離點要設置專門部門，負責隔離點的醫(yī)療管理，并做好與確定的管理醫(yī)療機構之間的診療信息對接工作。首診隔離點要為疑似病例輕癥患者提供消毒隔離指導、病情觀察、心理照護、健康教育等服務。重點做好體溫監(jiān)測、癥狀觀察、對癥支持治療等，并做好記錄，及時掌握患者病情變化。及時獲取實驗室檢測結果，結果顯示為確診病例的，要及時送至定點醫(yī)療機構治療。隔離觀察對象病情加重或其他突發(fā)病情時要按照規(guī)定及時轉診。經(jīng)疾病預防控制機構確認后，符合解除隔離條件的觀察對象，應當立即離開首診隔離點，解除隔離或轉為居家醫(yī)學觀察。
五、 加強感染預防與控制
各地要加強首診隔離點的感染防控工作，保障患者和醫(yī)務人員的安全。要按照隔離留觀病區(qū)（房），參照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南（第一版）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕65 號）進行管理。要做好科學合理防護，不得開展氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開等高風險操作。首診隔離點在診療活動中產生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均應當按照醫(yī)療廢物，參照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81號）進行管理。
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年2月10日
