發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2019年07月26日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年07月26日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關(guān)于加大“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶模式
2015年11月中共中央、國務(wù)院頒布《中共中央?國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》，從國家層面提出到2020年，穩(wěn)定實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全有保障。我委不斷加強頂層設(shè)計，2016年聯(lián)合國務(wù)院扶貧辦、國家中醫(yī)藥管理局、中央軍委政治工作部、中央軍委后勤保障部下發(fā)《關(guān)于印發(fā)加強三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作方案的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕7號），明確統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加強銜接；立足現(xiàn)實，全面覆蓋；突出重點，精準(zhǔn)幫扶；因地制宜，分類指導(dǎo)的基本原則，確定到2020年，通過一對一的對口幫扶，每年為受援醫(yī)院“解決一項醫(yī)療急需、突破一個薄弱環(huán)節(jié)、帶出一支技術(shù)團(tuán)隊、新增一個服務(wù)項目”；常見病、多發(fā)病、部分急危重癥的診療能力顯著提高；培養(yǎng)一批具有較高水平的臨床專業(yè)技術(shù)人才和醫(yī)院管理人才；貧困縣縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和可及性顯著提升，貧困縣至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，30萬人口以上的貧困縣至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平；充分發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用，為貧困縣居民提供有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)。對口幫扶834個縣，1170余家縣級醫(yī)療機構(gòu)，共有發(fā)達(dá)地區(qū)1000余家三級醫(yī)院參與幫扶。
2017年中共中央組織部、人力資源社會保障部、教育部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作的通知》（組通字〔2017〕15號），進(jìn)一步明確醫(yī)療人才要以“組團(tuán)式”幫扶模式進(jìn)行支援。2019年我委印發(fā)《關(guān)于再次調(diào)整部分三級醫(yī)院幫扶貧困縣縣級醫(yī)院對口關(guān)系的通知》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2019〕109號），進(jìn)一步強調(diào)幫扶工作具體要求：三級醫(yī)院要采取“組團(tuán)式”幫扶方式，向縣級醫(yī)院派駐院長或副院長、護(hù)理部主任及學(xué)科帶頭人，至少5名醫(yī)務(wù)人員組成的團(tuán)隊（中醫(yī)醫(yī)院可派駐3名）駐點幫扶，多家三級醫(yī)院對口幫扶1家貧困縣縣級醫(yī)院時，共同協(xié)商確定派駐醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)和數(shù)量分配，每批醫(yī)務(wù)人員連續(xù)工作時間不得少于6個月。
二、 關(guān)于“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶的長效機制
一是加強政策保障機制，建立科學(xué)化考核。2017年3月，中共中央組織部、人力資源社會保障部、教育部、原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作的通知》（組通字〔2017〕15號），明確提出要完善考核辦法，健全考核評估機制，明晰量化目標(biāo)，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，建立分層分類、科學(xué)管用的考核指標(biāo)體系,確保每項工作落到實處。二是加強人才隊伍建設(shè)，增強“造血”功能。打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，實現(xiàn)健康扶貧總目標(biāo)，關(guān)鍵要靠人才。醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援與三級醫(yī)院對口幫扶工作從啟動伊始就牢牢抓住人才隊伍建設(shè)這個“牛鼻子”，將以往的“輸血式”支援變?yōu)椤霸煅健睅头?，把培養(yǎng)當(dāng)?shù)厝瞬抛鳛橹饕ぷ髂繕?biāo)，確保支援幫扶留下的不僅是一堆“看得見、摸得著”的硬件設(shè)備，更是一批扎根當(dāng)?shù)亍皫Р蛔?、留得住”的醫(yī)療人才。如援疆醫(yī)療隊普遍建立“一對一”“師帶徒”等工作機制，153名醫(yī)療援疆專家與327名跟學(xué)學(xué)員簽訂培養(yǎng)計劃，既“面對面”傳授知識，又“手把手”帶教技能；援藏醫(yī)療隊“1+7”受援醫(yī)院全面落實“團(tuán)隊帶團(tuán)隊”、“專家?guī)Ч歉伞?、“師傅帶徒弟”機制，引進(jìn)人才規(guī)模超過了開展組團(tuán)援藏之前20年的總和。三是加強學(xué)科建設(shè)水平，提升醫(yī)療服務(wù)能力。部分西部地區(qū)衛(wèi)生健康條件落后、歷史欠賬多、支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的土壤貧瘠，組團(tuán)支援與對口幫扶工作事關(guān)醫(yī)療服務(wù)體系重構(gòu)，完成任務(wù)不易，鞏固成果更難。但支援幫扶工作始終堅持“以人民為中心”的發(fā)展思想，立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)、綜合施策，以組團(tuán)支援實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源橫向轉(zhuǎn)移，以對口幫扶推動上級資源縱向下沉，兩項工作均取得了階段性成效。如西藏當(dāng)?shù)匾岩M(jìn)內(nèi)地先進(jìn)經(jīng)驗和技術(shù)成果847項；申報國家級、自治區(qū)級科研項目514項；取得技術(shù)突破969項，填補刷新醫(yī)療技術(shù)空白1014項；發(fā)表SCI論文近40篇。醫(yī)院科研項目的層次和數(shù)量實現(xiàn)了“從無到有，從有到多”的歷史性突破。
三、下一步工作
一是進(jìn)一步完善幫扶機制。我委將不斷總結(jié)組團(tuán)模式和方法，探索創(chuàng)新不同類型、專業(yè)、年資醫(yī)療人才的最佳組合。二是進(jìn)一步聚焦重點任務(wù)。堅持問題導(dǎo)向，梳理受援地常見多發(fā)疾病和外出求醫(yī)的重點病種，有針對性地組織支援力量。此外，我委正加快推動西部地區(qū)建設(shè)遠(yuǎn)程診療平臺，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。三是進(jìn)一步健全長效機制。我委將從“以實的要求，落實任務(wù)責(zé)任，切實發(fā)揮支援效果；以新的模式，借鑒‘院包科’形式，積極創(chuàng)新幫扶舉措；以嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn)，按照所簽協(xié)議，不折不扣落實承諾”等三個方面來健全長效機制，全面高質(zhì)量實施組團(tuán)支援和對口幫扶任務(wù)。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2019年7月26日
