發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
發(fā)文日期2017年08月31日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2017年08月31日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
溫雪瓊委員：
您提出的關(guān)于關(guān)注高齡孕產(chǎn)婦健康問(wèn)題的提案收悉。經(jīng)商發(fā)展改革委、財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
全面兩孩政策實(shí)施后，累積生育需求集中釋放，高齡孕產(chǎn)婦比例增高，婦幼健康服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)資源都面臨新挑戰(zhàn)。我們堅(jiān)持“一手抓供給、一手抓安全”，全力維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益。
一、 關(guān)于增加?jì)D幼健康服務(wù)供給
2016年10月,我委與發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的若干意見》（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)〔2016〕53號(hào)），部署做好生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)，著力解決產(chǎn)科“一床難求”等突出問(wèn)題。要求各地調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補(bǔ)齊短板、提升能力，爭(zhēng)取達(dá)到每千分娩量產(chǎn)科床位數(shù)17張，著力緩解婦幼健康服務(wù)資源總量不足和結(jié)構(gòu)性短缺的矛盾。我委與發(fā)展改革委積極推進(jìn)婦幼健康服務(wù)保障工程，近兩年中央下達(dá)預(yù)算內(nèi)投資62.5億元，支持512個(gè)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，投資規(guī)模較“十二五”時(shí)期明顯提高。下一步，還將繼續(xù)支持1000家左右的婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，改善服務(wù)條件，提高服務(wù)能力，努力滿足群眾需求，讓孕產(chǎn)婦享受到更優(yōu)質(zhì)、更溫馨的服務(wù)。
二、 關(guān)于加強(qiáng)出生缺陷防控
財(cái)政部表示，近年來(lái)，中央財(cái)政進(jìn)一步加大公共衛(wèi)生投入力度，支持地方開展重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)。一是支持為農(nóng)村婦女孕前和孕早期免費(fèi)提供葉酸，有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形。自2009年起，將農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸作為國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在全國(guó)范圍內(nèi)推廣實(shí)施。二是支持開展國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。為降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)，從2010年起，中央財(cái)政開始實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，對(duì)符合計(jì)劃生育政策、準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村夫婦（含當(dāng)?shù)亓鲃?dòng)人口）提供一次免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。三是支持開展貧困地區(qū)新生兒疾病篩查。從2012年起，中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金支持部分貧困地區(qū)開展新生兒遺傳代謝性疾病篩查和聽力篩查，降低智力殘疾兒童發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。四是支持開展貧困地區(qū)營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目，從2012年起，中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金支持部分集中連片困難地區(qū)為6-24個(gè)月的兒童免費(fèi)提供營(yíng)養(yǎng)包，改善貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)與健康狀況。五是支持?jǐn)U大預(yù)防艾滋病、乙肝、梅毒等母嬰傳播項(xiàng)目的覆蓋范圍，減少兒童新發(fā)感染，將母嬰傳播項(xiàng)目覆蓋范圍擴(kuò)大到全國(guó)所有縣（區(qū)）。六是2014-2015年，每年通過(guò)彩票公益金安排中國(guó)出生缺陷干預(yù)救助基金9000萬(wàn)元，“十三五”期間進(jìn)一步加大投入力度，支持對(duì)孕期婦女實(shí)施出生缺陷干預(yù)措施、對(duì)貧困家庭出生缺陷患者治療救助等出生缺陷干預(yù)工作。通過(guò)上述政策，出生缺陷防治工作得到有效保障。
三、 關(guān)于加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治
針對(duì)母嬰安全形勢(shì)，我委印發(fā)了《關(guān)于切實(shí)做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治的意見》（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)〔2016〕15 號(hào)），召開專題視頻會(huì)議，以高齡孕產(chǎn)婦為重點(diǎn)，全面部署加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治?！兑庖姟访鞔_要求依托產(chǎn)兒科實(shí)力突出、綜合救治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2017年年底前，省級(jí)要建立若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，地市、縣兩級(jí)均要建立至少1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。為督促相關(guān)政策措施的落實(shí)，我們開展了重點(diǎn)地區(qū)監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)孕婦建檔人數(shù)、產(chǎn)科門診量、產(chǎn)科床位使用率、活產(chǎn)數(shù)等。定期收集各地母嬰安全數(shù)據(jù)，加強(qiáng)對(duì)各地工作的調(diào)度和指導(dǎo)。加大工作督導(dǎo)力度,對(duì)10個(gè)?。▍^(qū)、市）組織了現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。截至2016年底，全國(guó)共建立危重孕產(chǎn)婦救治中心3317個(gè)。其中，省級(jí)125個(gè)，地市級(jí)628個(gè)，縣級(jí)2564個(gè)。全國(guó)共建立危重新生兒救治中心2312個(gè)。其中，省級(jí)102個(gè)，地市級(jí)487個(gè)，縣級(jí)1723個(gè)。
下一步，我委將繼續(xù)健全完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò)，督促各地健全運(yùn)行管理機(jī)制，確保有效銜接和綠色通道暢通。2018年底前，建成分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生計(jì)生工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委
2017年8月31日
