發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2022年09月09日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年09月09日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于對村醫(yī)加強中醫(yī)藥適宜技術培訓的提案》收悉，經商醫(yī)保局、中醫(yī)藥局，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨中央、國務院高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。2015年國務院辦公廳印發(fā)《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕13號，以下簡稱《實施意見》），對鄉(xiāng)村醫(yī)生的功能定位、教育培訓、收入待遇、養(yǎng)老和退出機制等作出相應規(guī)定。2020年6月施行的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定：“國家加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機制，完善對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務收入多渠道補助機制和養(yǎng)老政策”，為鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設提供了法律保障。近年來，我委按照中央決策部署，不斷優(yōu)化村醫(yī)培養(yǎng)培訓，持續(xù)提高村醫(yī)收入、養(yǎng)老等保障水平，村醫(yī)隊伍規(guī)模保持穩(wěn)定，結構進一步優(yōu)化，能力穩(wěn)步提升。截至2021年底，全國共有村醫(yī)114.7萬人，其中47.6萬人具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。
二、 關于關于所提建議的答復
（一）關于發(fā)揮中醫(yī)藥在鄉(xiāng)村衛(wèi)生中的重要作用。2016年，我委會同國家中醫(yī)藥局等部門實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，將“大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術”列入8項重點任務之一，發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術在基層預防、保健、醫(yī)療中的作用。一是開展基地建設，目前有81.0%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術方法，46.2%的村衛(wèi)生室能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術方法。二是分類、分層次開展培訓，編制《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》《中醫(yī)醫(yī)療技術手冊》等培訓手冊，依托中醫(yī)藥適宜技術省級和縣級基地開展推廣培訓，已通過線上線下方式實施基層中醫(yī)藥人才專項培訓7900余期，累計培訓149萬余人次，開展基層西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓18萬人次，通過農村訂單定向免費培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學生1.3萬名。三是加強考核督查，將提供中醫(yī)醫(yī)療技術方法種類、門診中醫(yī)非藥物診療人次占比納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核指標體系，指導各地加強考核，推動中醫(yī)藥適宜技術在提高基層中醫(yī)藥服務能力中發(fā)揮作用。
（二）關于豐富培訓內容。在中央財政支持下，我委自2018年起實施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目。項目采用線上基礎培訓與線下實操培訓相結合的方式，針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)師、護士、管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等基層衛(wèi)生人員開展實用技能培訓，重點培訓常見病、多發(fā)病的診療能力、實操能力以及疫情防控、中醫(yī)適宜技術、兒童眼保健、合理用藥和醫(yī)德醫(yī)風等方面的內容。截至2021年底，中央財政累計投入14.3億元，共培訓基層衛(wèi)生人員59萬人，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生38萬人，有效提高了基層醫(yī)務人員的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
（三）關于基地建設。為進一步加強基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目線下培訓質量、提高管理水平，我委組織遴選一批培訓基地，要求培訓基地制定培訓計劃并組織相關專家對培訓執(zhí)行情況、課程體系建設、師資隊伍建設、教學管理等定期進行基地調研評估，以確保培訓質量和效果。此外，2019年11月，中央財政還投入1.99億元啟動實施“三區(qū)三州”鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程能力建設項目，在“三區(qū)三州”199個貧困縣，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程教育中心，重點針對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員開展繼續(xù)醫(yī)學教育，持續(xù)提升“三區(qū)三州”地區(qū)醫(yī)務人員業(yè)務能力和服務水平。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將繼續(xù)指導各地認真貫徹落實《實施意見》，繼續(xù)優(yōu)化實施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目，完善課程體系及遠程教育平臺，緩解工學矛盾，提高培訓針對性，提升基層中醫(yī)藥服務能力，滿足群眾健康需求。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年9月9日
