發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年07月01日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月01日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于關(guān)注用藥安全、加強(qiáng)家庭安全用藥指導(dǎo)的提案》收悉，經(jīng)商財(cái)政部、藥監(jiān)局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委會(huì)同財(cái)政部、國(guó)家藥監(jiān)局高度重視家庭安全用藥指導(dǎo)工作，積極致力于提高患者用藥安全性，并開展了一系列工作。一是完善相關(guān)制度。2020年2月，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，我委會(huì)同教育部等部門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），鼓勵(lì)發(fā)展居家社區(qū)藥學(xué)服務(wù)，積極開展用藥咨詢、藥物治療管理、重點(diǎn)人群用藥監(jiān)護(hù)，促進(jìn)合理用藥，提高患者用藥安全性。二是規(guī)范居家藥學(xué)服務(wù)發(fā)展。2021年10月我委組織制定《居家藥學(xué)服務(wù)規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》），對(duì)于規(guī)范居家藥學(xué)服務(wù)、保障患者家庭合理用藥需求具有重要意義。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于完善家庭用藥處方集和指南，提高家庭用藥指導(dǎo)性。
我委會(huì)同教育部等部門共同印發(fā)的《意見》中，要求各地和醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展患者的用藥咨詢、藥物治療管理、重點(diǎn)人群用藥監(jiān)護(hù)、家庭藥箱管理、合理用藥科普等服務(wù)內(nèi)容，促進(jìn)家庭合理用藥，提高家庭用藥安全性。在《規(guī)范》中，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索為行動(dòng)不便的老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪或開展上門居家藥學(xué)服務(wù)，評(píng)估居家患者藥物治療需求，提供用藥咨詢和用藥教育服務(wù)，指導(dǎo)患者整理家庭藥箱，對(duì)藥品不良反應(yīng)和藥物相關(guān)作用進(jìn)行篩查，并對(duì)用藥方案調(diào)整提出建議，對(duì)于規(guī)范家庭用藥行為、保障患者居家用藥需求具有重要意義。2022年中央財(cái)政共下達(dá)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)補(bǔ)助資金685億元，人均財(cái)政補(bǔ)助進(jìn)一步提升至84元，為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案并進(jìn)行報(bào)告及處理等提供支持。
（二）關(guān)于多方協(xié)同加大宣傳教育力度，提高家庭用藥科學(xué)性。
我委會(huì)同國(guó)家藥監(jiān)局分別加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)藥店的監(jiān)管，積極開展合理用藥宣傳工作。一是建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理制度，對(duì)臨床用藥全過程進(jìn)行組織實(shí)施與管理。對(duì)處方管理（含長(zhǎng)期處方）、處方審核、處方點(diǎn)評(píng)等均制定了專門制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師處方行為。二是建立處方抽查機(jī)制，通過對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方抽查結(jié)果分析，提高處方的合理性。三是強(qiáng)化處方藥銷售管理，將憑處方銷售處方藥作為藥品零售企業(yè)監(jiān)督檢查的重點(diǎn)。四是規(guī)范藥品零售企業(yè)的藥學(xué)服務(wù)行為。堅(jiān)持執(zhí)業(yè)藥師配備要求，督促藥品零售企業(yè)嚴(yán)格遵守藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范關(guān)于拆零藥品的有關(guān)規(guī)定，有效維護(hù)人民群眾用藥安全。
同時(shí)，不斷強(qiáng)化正面輿論引導(dǎo)，提升公眾對(duì)藥品的辨別能力和虛假?gòu)V告識(shí)別能力，增強(qiáng)公眾安全用藥、合理用藥意識(shí)。一是通過全國(guó)“安全用藥月”品牌科普活動(dòng)集中宣傳，加大對(duì)藥品監(jiān)管法律法規(guī)和安全用藥知識(shí)的科普宣傳。二是每年11月定期開展“提高抗菌藥物認(rèn)識(shí)周”活動(dòng)，提升合理用藥知識(shí)知曉率，提高居民用藥健康素養(yǎng)。三是組織各地開展安全用藥科普知識(shí)進(jìn)基層活動(dòng)，過期藥品回收志愿服務(wù)活動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)走訪活動(dòng)，打造地方藥品安全宣傳品牌。四是積極開展新聞發(fā)布和政策解讀。充分利用新媒體及行業(yè)媒體等輿論主陣地傳遞權(quán)威科普信息，進(jìn)行合理用藥科普宣傳工作，提升居民對(duì)合理用藥的認(rèn)知度。
（三）關(guān)于增加兒童用藥供給，提高兒童家庭用藥可及性。
我委積極致力于保障兒童用藥供給，并開展了一系列工作。一是加強(qiáng)兒童藥品供應(yīng)保障。2019年《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》和新修訂的《藥品管理法》中明確支持兒童用藥品的研制和創(chuàng)新等?！吨袊?guó)兒童發(fā)展綱要（2021—2030年）》《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃（2021—2025年）》對(duì)兒童用藥品研發(fā)、規(guī)范兒童臨床用藥提出具體要求。二是支持兒童藥品研發(fā)，全面加強(qiáng)兒童藥品供應(yīng)保障體系。2016年以來制定發(fā)布三批《鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單》，共計(jì)105個(gè)藥品，目前已有15個(gè)藥品獲批上市。《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》單列兒科用藥類別，新增臨床急需兒童用藥22種，不斷完善兒童家庭用藥的指導(dǎo)性。建立國(guó)家短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制，積極做好兒童臨床急需藥品供應(yīng)保障。組建兒童用藥專家委員會(huì)，放寬對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童用藥“一品兩規(guī)”的限制，加強(qiáng)兒童合理用藥指導(dǎo)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我們將積極會(huì)同有關(guān)部門做好用藥安全相關(guān)工作。一是進(jìn)一步提高家庭用藥指導(dǎo)。及時(shí)為患者提供用藥指導(dǎo)，提高服藥依從性和安全性，提高合理用藥水平。二是加強(qiáng)家庭用藥管理和合理用藥相關(guān)知識(shí)的健康科普。不斷強(qiáng)化藥品零售環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管，不斷提升社會(huì)公眾和醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物合理使用的認(rèn)知水平，深入開展藥學(xué)科普宣傳活動(dòng)，保障公眾用藥安全。三是不斷加強(qiáng)兒童用藥管理工作。保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)兒童用藥品供應(yīng)，加強(qiáng)兒童合理用藥管理，切實(shí)保障廣大兒童的健康。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2022年7月1日
