發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2019年09月30日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年09月30日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關(guān)于以“大健康”理念統(tǒng)籌推進(jìn)我國(guó)康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、國(guó)家廣電總局，現(xiàn)答復(fù)如下：
康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分。我國(guó)康復(fù)醫(yī)療事業(yè)經(jīng)過(guò)40年的發(fā)展，取得了較大成績(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型、人民生活水平提高和社會(huì)老齡化，人民對(duì)于醫(yī)療的需求不再停留在挽救生命的層次，而對(duì)彌補(bǔ)和重建功能缺失、改善和提升生活質(zhì)量提出了更高要求。
一、 關(guān)于重視康復(fù)醫(yī)療科普宣傳工作
國(guó)家廣播電視總局一貫高度重視康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的宣傳工作。在全國(guó)廣播電視宣傳工作例會(huì)上及時(shí)向全國(guó)廣電系統(tǒng)傳達(dá)中央和國(guó)家關(guān)于康復(fù)醫(yī)療事業(yè)的政策精神和工作部署，組織、指導(dǎo)各級(jí)廣播電視機(jī)構(gòu)大力普及康復(fù)醫(yī)療相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo)，指導(dǎo)各級(jí)廣播電視播出機(jī)構(gòu)在重點(diǎn)欄目、重要時(shí)段，運(yùn)用新聞、專題、節(jié)目、紀(jì)錄片等多種形式，提高受眾對(duì)康復(fù)醫(yī)療事業(yè)的認(rèn)知。近年來(lái)涌現(xiàn)出《養(yǎng)生堂》《生命緣》《我是大醫(yī)生》等廣播電視節(jié)目和《急診室故事》《人間世》《本草中國(guó)》等紀(jì)錄片，在傳播醫(yī)學(xué)科普知識(shí)、提升全民醫(yī)學(xué)素養(yǎng)方面發(fā)揮了積極作用，受到社會(huì)肯定和群眾贊揚(yáng)。
下一步，國(guó)家廣電總局和我委將按照國(guó)家法律法規(guī)、相關(guān)政策和有關(guān)部門工作要求，通過(guò)助殘日、醫(yī)師節(jié)、護(hù)士節(jié)等做好康復(fù)知識(shí)宣傳及普及工作，普及康復(fù)醫(yī)療知識(shí)、宣傳早期康復(fù)、規(guī)范康復(fù)的理念，繼續(xù)組織引導(dǎo)各級(jí)廣播電視媒體做好宣傳引導(dǎo)和康復(fù)醫(yī)療科普宣傳工作，引導(dǎo)老百姓、尤其是老年人群體，樹立正確康復(fù)醫(yī)療觀念，為康復(fù)醫(yī)療事業(yè)營(yíng)造良好輿論環(huán)境。
二、 關(guān)于組織相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展調(diào)研
今年以來(lái)，我委會(huì)同中國(guó)殘聯(lián)等部門赴東中西部多個(gè)省份開展康復(fù)醫(yī)療工作調(diào)研，了解各地康復(fù)醫(yī)療工作現(xiàn)狀，厘清工作發(fā)展中的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，聽取對(duì)全國(guó)康復(fù)醫(yī)療工作的意見和建議，為制定康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域有關(guān)政策措施提供循證依據(jù)。
我委按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕47號(hào)）提出的建立衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥與教育、科技、工業(yè)和信息化、公安、民政、人力資源社會(huì)保障、環(huán)保、農(nóng)業(yè)、商務(wù)、安全監(jiān)管、檢驗(yàn)檢疫、食品藥品監(jiān)管、體育、統(tǒng)計(jì)、旅游、氣象、保險(xiǎn)監(jiān)管、殘聯(lián)等跨部門密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機(jī)制的相關(guān)要求，不斷推進(jìn)全民健康相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析，促進(jìn)保障和改善民生，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展?？祻?fù)醫(yī)療數(shù)據(jù)作為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的一部分，依托健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的信息系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)建設(shè)統(tǒng)籌發(fā)展。
下一步，我委將繼續(xù)會(huì)同相關(guān)部門不斷深入調(diào)查研究，同時(shí)積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等，精準(zhǔn)分析研判，找準(zhǔn)制約行業(yè)發(fā)展、群眾需求最為迫切的康復(fù)醫(yī)學(xué)薄弱環(huán)節(jié)，制定相關(guān)政策措施，推進(jìn)政策制定和落實(shí)。
三、 關(guān)于廣泛深入開展康復(fù)醫(yī)療，推進(jìn)“大健康”產(chǎn)業(yè)上升到國(guó)家產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn)戰(zhàn)略
中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”綱要規(guī)劃》和國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件，明確要求加強(qiáng)康復(fù)接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療延續(xù)性服務(wù)?！丁笆濉毙l(wèi)生與健康規(guī)劃》明確提出提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》提出組建醫(yī)療聯(lián)合體，以資源共享和人才下沉為導(dǎo)向，提升基層服務(wù)能力。加大對(duì)口幫扶力度，精準(zhǔn)幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)。加大對(duì)革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)、貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。我委加強(qiáng)政策落實(shí)，不斷推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作，康復(fù)醫(yī)療的體制機(jī)制不斷完善、服務(wù)體系不斷健全、人才隊(duì)伍不斷壯大、學(xué)科能力不斷提升。提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2009年的3600余家增加到目前的7400余家，康復(fù)床位從約5萬(wàn)張?jiān)黾拥郊s26萬(wàn)張，康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士、治療師數(shù)從4萬(wàn)人增加到13.2萬(wàn)人。康復(fù)醫(yī)學(xué)診療技術(shù)和管理水平不斷提高，逐步由慢性病恢復(fù)期治療向早期臨床康復(fù)治療轉(zhuǎn)變。臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及其他相關(guān)專業(yè)不斷融合，密切協(xié)作，已成為康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)。
國(guó)家發(fā)展改革委一貫重視預(yù)防康復(fù)體系建設(shè)，主要開展了以下工作：一是堅(jiān)持預(yù)防為主。按照《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》明確的工作任務(wù)，“十三五”以來(lái)，累計(jì)安排中央投資約100億元，在全國(guó)范圍內(nèi)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、采供血以及衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高其在慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、慢性疾病早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)等方面能力，推動(dòng)重大疾病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。
二是著力加強(qiáng)高水平醫(yī)院能力建設(shè)。在《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》中明確提出實(shí)施“疑難病癥診治能力提升工程”，圍繞嚴(yán)重危害群眾健康的腫瘤、心腦血管、兒科等重點(diǎn)疾病，在全國(guó)范圍內(nèi)遴選了113個(gè)專科優(yōu)勢(shì)突出、輻射能力強(qiáng)的高水平醫(yī)院。努力實(shí)現(xiàn)“疑難病癥不出省”，促進(jìn)區(qū)域間腫瘤、心腦血管等重點(diǎn)疾病診治能力同質(zhì)化，減少患者跨區(qū)域流動(dòng)，減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。截至目前，已安排中央投資約61.2億元支持94個(gè)醫(yī)院疑難病癥項(xiàng)目建設(shè)，計(jì)劃未來(lái)兩年安排中央投資約108億元支持建設(shè)。
三是鼓勵(lì)公立醫(yī)院過(guò)剩地區(qū)將相關(guān)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在會(huì)同會(huì)原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委研究起草并報(bào)請(qǐng)國(guó)辦印發(fā)的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）的通知》（國(guó)辦發(fā)[2015]14號(hào)）中，明確提出每縣（市）在辦好1-2所縣級(jí)公立醫(yī)院基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)采取遷建、整合、轉(zhuǎn)型等多種途徑將其他公立醫(yī)院改造為?？漆t(yī)院、老年護(hù)理和康復(fù)等機(jī)構(gòu)。
四是動(dòng)員社會(huì)力量開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。在研究制定鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)相關(guān)文件，以及會(huì)同原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定慢病防治規(guī)劃時(shí)明確提出，鼓勵(lì)發(fā)展以個(gè)性化服務(wù)會(huì)員制經(jīng)營(yíng)、整體式推進(jìn)為特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。支持社會(huì)力量舉辦的體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，以及基金會(huì)等公益慈善組織、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)提高醫(yī)學(xué)科技工作者專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的繁榮和發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技的普及與推廣，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)隊(duì)伍的成長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技與經(jīng)濟(jì)建設(shè)相結(jié)合。“十三五”期間為進(jìn)一步完善衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新體系，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，滿足殘疾人康復(fù)服務(wù)需求。國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》提出增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級(jí)、擴(kuò)大市場(chǎng)有效供給、營(yíng)造良好市場(chǎng)環(huán)境4項(xiàng)主要任務(wù)。科技部將康復(fù)輔助器具研發(fā)創(chuàng)新和應(yīng)用示范納入相關(guān)重點(diǎn)支持范圍。發(fā)展改革委將智能康復(fù)輔助器具列為相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策重點(diǎn)支持方向。2016年，工信部聯(lián)合會(huì)同相關(guān)部門印發(fā)的《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》明確重點(diǎn)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，可穿戴生理信息監(jiān)測(cè)設(shè)備，具備云服務(wù)和人工智能功能的家用、養(yǎng)老、康復(fù)設(shè)備，開發(fā)可穿戴醫(yī)療器械使用的新型電生理傳感器、柔性顯示器件、高性能電池等核心通用部件。2017年，科技部會(huì)同相關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)的《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃》提出把科技創(chuàng)新放在衛(wèi)生與健康事業(yè)的核心位置，重點(diǎn)開展機(jī)器人輔助、開發(fā)功能代償、康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)輔具產(chǎn)品、研發(fā)3D打印、虛擬現(xiàn)實(shí)等新技術(shù)在康復(fù)輔具中的集成應(yīng)用。
下一步，我委將不斷推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療多學(xué)科合作，推進(jìn)完善分級(jí)診療，分階段康復(fù)的服務(wù)體系，利用分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。借鑒醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作模式，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、貧困地區(qū)和邊遠(yuǎn)老區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。大力發(fā)展社區(qū)和家庭康復(fù)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)康復(fù)服務(wù)能力，推動(dòng)基于互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)模式建設(shè)，多管齊下強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，更好推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。繼續(xù)會(huì)同相關(guān)部門開展功能代償、生活護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練類康復(fù)輔具關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)與研究，推動(dòng)康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)向中高端邁進(jìn)，推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科研成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。積極邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家，舉辦各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，推進(jìn)國(guó)內(nèi)康復(fù)治療專業(yè)在各地的發(fā)展。國(guó)家發(fā)展改革委將繼續(xù)結(jié)合相關(guān)工作職責(zé)，積極配合有關(guān)部門從加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)等方面，做好加強(qiáng)預(yù)防康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展相關(guān)工作。
四、 關(guān)于加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院?？祻?fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的建設(shè)，組建一批具有鮮明特色和專業(yè)優(yōu)勢(shì)的康復(fù)醫(yī)療培訓(xùn)基地，積極推動(dòng)康復(fù)治療師執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證
我委高度重視康復(fù)醫(yī)療人才培養(yǎng)，將康復(fù)治療師全員培訓(xùn)納入“十二五”、“十三五”緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目，將康復(fù)醫(yī)師納入?？漆t(yī)師試點(diǎn)項(xiàng)目。2014年印發(fā)《康復(fù)治療專業(yè)人員培訓(xùn)大綱（試行）》，指導(dǎo)各地做好康復(fù)治療師培訓(xùn)工作，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能，將康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)納入全科醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容，不斷提升基層康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平?！丁笆濉比珖?guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)以需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)急需緊缺和健康服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。2018年，我委積極協(xié)調(diào)財(cái)政部新增設(shè)立緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目，以基層為重點(diǎn)，培訓(xùn)康復(fù)專業(yè)人才1078人，2019年擬培訓(xùn)康復(fù)專業(yè)880人，按照1.5萬(wàn)元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。并組織實(shí)施康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育292項(xiàng)，共培訓(xùn)6萬(wàn)余人次。
2012年，教育部發(fā)布《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》，在醫(yī)學(xué)技術(shù)類下設(shè)置了康復(fù)治療學(xué)專業(yè)。2016-2018年，又新增設(shè)了中醫(yī)康復(fù)學(xué)、康復(fù)物理治療、康復(fù)作業(yè)治療等專業(yè)，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)人才培養(yǎng)。2018年，全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)點(diǎn)163個(gè)，招生約1.1萬(wàn)人；開設(shè)中醫(yī)康復(fù)學(xué)專業(yè)點(diǎn)9個(gè)，招生為276人；開設(shè)康復(fù)物理治療專業(yè)點(diǎn)為6個(gè)，招生數(shù)為235人；開設(shè)康復(fù)作業(yè)治療專業(yè)點(diǎn)為4個(gè)，招生數(shù)為98人。2018年，教育部頒布普通高等學(xué)校本科醫(yī)學(xué)技術(shù)類教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（康復(fù)治療學(xué)專業(yè)），指導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校開展康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)建設(shè)，明確要求相關(guān)高校開設(shè)康復(fù)心理學(xué)、康復(fù)評(píng)定學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、物理因子治療學(xué)、作業(yè)治療學(xué)、老化與老年康復(fù)、婦女健康與康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療等必修或選修課程，為學(xué)生畢業(yè)后從事康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
下一步，我委將繼續(xù)加大對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度，根據(jù)臨床需要結(jié)合個(gè)人需求，加強(qiáng)對(duì)康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士、治療師康復(fù)知識(shí)的培訓(xùn)培養(yǎng)，同時(shí)配合中國(guó)殘聯(lián)等部門，?完善康復(fù)大學(xué)建設(shè)，加大復(fù)合型康復(fù)人才培訓(xùn)培養(yǎng)力度。積極推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人才培訓(xùn)基地建設(shè)，推動(dòng)完善康復(fù)治療師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)政策。教育部將繼續(xù)支持有條件的高校主動(dòng)適應(yīng)衛(wèi)生健康事業(yè)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)日益增長(zhǎng)的需求，積極設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)以及康復(fù)醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科和交叉學(xué)科，培養(yǎng)高素質(zhì)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人才。
五、 關(guān)于相關(guān)部門設(shè)立專項(xiàng)資金支持資助，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流與合作
我委一直高度重視康復(fù)醫(yī)療技術(shù)交流與合作，積極支持與推動(dòng)相關(guān)學(xué)術(shù)組織和專家開展學(xué)術(shù)交流與合作，推動(dòng)國(guó)內(nèi)的康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織、公益機(jī)構(gòu)、愛心企業(yè)開展交流合作，不斷提升學(xué)術(shù)水平和科研能力；對(duì)于有條件的學(xué)術(shù)組織舉辦較大規(guī)模的學(xué)術(shù)會(huì)議和論壇，在不違反相關(guān)政策規(guī)定的前提下予以大力支持。下一步，我委將繼續(xù)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)學(xué)術(shù)交流與合作予以支持，同時(shí)積極協(xié)調(diào)財(cái)政等部門在財(cái)力允許的情況下設(shè)置專項(xiàng)資金資助有關(guān)學(xué)術(shù)組織開展相關(guān)工作。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2019年9月30日
