安徽省舒城縣人民法院
民事判決書(shū)
(2025)皖1523民初17xx號(hào)
原告:黃某某,男,1968年月日出生,漢族,住安徽省舒城縣,公民身份號(hào)碼:3424。
法定代理人:黃某,男,1993年月日出生,漢族,公民身份號(hào)碼:34242,系原告 黃某某兒子。
委托訴訟代理人:丁帥,安徽金亞太律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:許新宇,安徽金亞太律師事務(wù)所律師。
被告:花某某,男,1973年月日出生,漢族,住安徽省舒城縣,公民身份號(hào)碼:34242。
被告:舒城縣特邦物流有限公司,住所地:安徽省六安市舒城縣城關(guān)鎮(zhèn)孔集綜合大市場(chǎng)C-1-301,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91341523MA2MTC0W3L。
法定代表人:程杰,總經(jīng)理。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安市分公司,住所地:安徽省六安市球拍 路大圓盤(pán),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼9134150070499762X4。
負(fù)責(zé)人:張軍,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:葉某某,安徽某某某律師事務(wù)所律師。
原告黃某某訴被告花某某、舒城縣特邦物流有限公司(以下簡(jiǎn)稱特邦物流入、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安市分公司(以下簡(jiǎn)稱人保公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2025年2月12日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告黃某某的法定代理人黃某及其委托訴訟代理人丁帥、許新宇,被告人保公司委托訴訟代理人葉某某到庭參加訴訟,被告特邦物流經(jīng)本院合法傳喚,無(wú)正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告一、被告二賠償原告醫(yī)療費(fèi)433421.26元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4860元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10950元、護(hù)理費(fèi)65043元、誤工費(fèi)107526.6元、護(hù)理依賴費(fèi)650790元、殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi))1018680元、精神損害撫慰金60000元、鑒定費(fèi)4590元、殘疾輔助器具費(fèi)5730.93元、交通費(fèi)10000元,后續(xù)治療費(fèi)待實(shí)際產(chǎn)生后另行主張,以上共計(jì):2371591.79元,按照同等責(zé)任5:5計(jì)算為1284795.89元(詳見(jiàn)賠償清單);2、判令被告三在承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任(其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付);3、判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。事實(shí)與理由:2023年10月16日18時(shí)00分左右,花某某駕駛皖N37-皖NH掛號(hào)重型半掛車(chē)沿206國(guó)道由南向北行駛至1171Km+900m處時(shí),與由東向西橫過(guò)道路黃某某駕駛的皖NSJ號(hào)小型普通客車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)損壞,黃某某受傷,發(fā)生傷人道路交通事故。此次事故經(jīng)安徽省舒城縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,花某某負(fù)此次事故同等責(zé)任,黃某某負(fù)此次事故同等責(zé)任。另查明皖N37皖NH掛號(hào)重型半掛車(chē)實(shí)際車(chē)主為花某某,掛靠在舒城縣特邦物流有限公司,案涉車(chē)輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。事發(fā)后原告即被送至舒城縣人民醫(yī)院接受治療,2023年11月7日轉(zhuǎn)至安徽省中醫(yī)院住院治療,被診斷為重型顱腦損傷,腦干損傷,胸部外傷,癲癇持續(xù)狀態(tài),目前仍處于植物人狀況,現(xiàn)因醫(yī)療費(fèi)數(shù)額過(guò)高,家屬無(wú)力支付,為了確保原告能夠得到及時(shí)有效的治療,保障其生命安全,特訴至貴院,請(qǐng)求貴院依法及時(shí)支持原告訴請(qǐng)。
原告為證明其主張,向本院提交證據(jù)如下:證據(jù)一、交通事故認(rèn)定書(shū),證明本次交通事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),被告花某某承擔(dān)同等責(zé)任,原告承擔(dān)同等責(zé)任。證據(jù)二原告的戶口本、情況說(shuō)明,證明原告主體適格。另證明因原告目前處于昏迷狀態(tài),屬于無(wú)民事行為能力人,根據(jù)法律規(guī)定,由村委會(huì)指定其兒子黃某為其監(jiān)護(hù)人。證據(jù)三被告的駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單、企業(yè)基本信息,證明被告身份信息,肇事車(chē)輛實(shí)際車(chē)主信息,肇事車(chē)輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。證據(jù)四出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票26張、費(fèi)用清單,證明原告因本次事故去醫(yī)院住院治療的事實(shí),另證明原告目前醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)用去了433421.26元的事實(shí)。證據(jù)五司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票,證明原告因此次事故構(gòu)成傷殘等級(jí)及三期評(píng)定天數(shù)及完全護(hù)理依賴。證據(jù)六營(yíng)業(yè)執(zhí)照,證明原告誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況。證據(jù)七證明、身份證復(fù)印件,證明被扶養(yǎng)人身份信息。證據(jù)八殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票28張,證明殘疾輔助器具費(fèi)5730.93元。
被告花某某辯稱,由保險(xiǎn)公司賠償。
被告花某某未向本院提交證據(jù)。
被告特邦物流未到庭,也未向本院提交書(shū)面答辯意見(jiàn)和相關(guān)證據(jù)材料。
被告人保公司辯稱:1、事故事實(shí)無(wú)異議,我司在事發(fā)后從交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)墊付醫(yī)療費(fèi)18000元用于原告治療,請(qǐng)求在本案中一并處理,案涉車(chē)輛皖N37284號(hào)重型半掛牽引車(chē)在我司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)100萬(wàn)元,皖NH237掛車(chē)是否投保應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步查明,2、原告部分訴請(qǐng)過(guò)高,部分訴請(qǐng)缺乏依據(jù),醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保類(lèi)費(fèi)用132252.67元我司不承擔(dān),誤工費(fèi)依據(jù)不足,護(hù)理依賴費(fèi)先行不應(yīng)超過(guò)1-2年,鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司賠償范圍,精神損害撫慰金數(shù)額過(guò)高,應(yīng)結(jié)合原告自身過(guò)錯(cuò)程度依法減少,主張的殘疾器具費(fèi)不應(yīng)支持,交通費(fèi)明顯過(guò)高,依法應(yīng)當(dāng)減少,后續(xù)治療費(fèi)主張待實(shí)際產(chǎn)生后另行主張缺乏依據(jù),不應(yīng)支持,3、原告合理合法損失超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分應(yīng)由原告和被告花某某按責(zé)承擔(dān),4、被告一、二應(yīng)提供駕駛證、行駛證等相關(guān)證件原件以明確事發(fā)時(shí)是否均在合法有效期內(nèi),5、不承擔(dān)訴訟費(fèi)等間接損失。
被告人保公司為證明自已的主張,向本院提交證據(jù)如下:證據(jù)一支付記錄,證明我司在事故發(fā)生后從交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)墊付醫(yī)療費(fèi)18000元用于原告黃某某治療。證據(jù)二:《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》、《中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)示范條款(2020版)》,證明《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第十條規(guī)定:“下列損失和費(fèi)用,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付:(一)、(二入、(三)……;(四)因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用?!?,第十九條規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定,并根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額。”,《中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)示范條款(2020版)》第二十四條規(guī)定:“下列人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(一、(二、(三、(四)、(五).…(六)超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分;(七)律師費(fèi),未經(jīng)保險(xiǎn)人事先書(shū)面同意的訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi);(八)…?!?,因此,醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保類(lèi)費(fèi)用、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi),我司均不負(fù)責(zé)賠償。證據(jù)三:《機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)投保單》、投保人聲明,證明我司已就保險(xiǎn)條款(包括但不限于責(zé)任免除條款)的內(nèi)容向投保人舒城縣特邦物流有限公司盡到了明確告知義務(wù)。
經(jīng)審理查明:2023年10月16日18時(shí)00分左右,被告花某某駕駛皖N3號(hào)重型半掛牽引車(chē)掛皖NH號(hào)重型自卸半掛車(chē),沿206國(guó)道由南向北行駛至1171Km+900m處時(shí),與由東向西橫過(guò)道路原告黃某某駕駛的皖NSJ239號(hào)小型普通客車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)損壞、黃某某受傷。此次事故經(jīng)舒城縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定,黃某某與花某某負(fù)此次事故同等責(zé)任。事發(fā)后原告即被送至舒城縣人民醫(yī)院住院治療,后轉(zhuǎn)至安徽省中醫(yī)院住院治療,共住院162天。
經(jīng)本院委托安徽正宇司法鑒定所鑒定,于2024年12月13日對(duì)原告的傷情作如下評(píng)定:黃某某因道路交通事故受傷致重型顱腦損傷,腦干損傷,右側(cè)硬膜下血腫,創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦挫傷,現(xiàn)遺有植物生存狀態(tài),屬一級(jí)傷殘,因道路交通事故受傷致左側(cè)第2-12肋骨骨折,右側(cè)第4-8肋骨骨折,屬九級(jí)傷殘,建議其誤工期為自受傷之日起至傷殘?jiān)u定前一日,護(hù)理期365日,營(yíng)養(yǎng)期365日,建議完全護(hù)理依賴。原告支付鑒定費(fèi)4590元。本案審理過(guò)程中,人保公司申請(qǐng)對(duì)原告醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保類(lèi)費(fèi)用及無(wú)關(guān)用藥費(fèi)用進(jìn)行鑒定,鑒定結(jié)論為:非醫(yī)保類(lèi)費(fèi)用為132252.67元,無(wú)關(guān)用藥費(fèi)用為0元。
皖N37皖NH掛號(hào)重型半掛車(chē)實(shí)際車(chē)主為花某某,掛靠在特邦物流,皖N3號(hào)車(chē)在人保公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
原告在事故前從事建材銷(xiāo)售及五金產(chǎn)品零售批發(fā),注冊(cè)有字號(hào)為“舒城縣南港鎮(zhèn)黃某某建材門(mén)市部”的個(gè)體工商戶。原告母親郭某某現(xiàn)年79歲,原告父親黃某1已去世,二人共育有五個(gè)子女。
上述事實(shí)有醫(yī)院病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票、舒城縣南港鎮(zhèn)某木村民委員會(huì)證明、土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票等在卷佐證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,被告花某某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故,造成原告人身?yè)p害,負(fù)事故同等責(zé)任,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事侵權(quán)責(zé)任,其車(chē)輛的保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。根據(jù)原告訴請(qǐng)及原告提供的證據(jù),其損失依法認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi)433321.2元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4860元(30元/天×162天)方3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10950元(30元/天×365天方4、誤工費(fèi)依原告訴請(qǐng)為107526.6元(92812元÷365天×423天,原告從事建材銷(xiāo)售及五金產(chǎn)品零售批發(fā),但未提供證據(jù)證明其實(shí)際誤工損失,參照上一年度安徽省批發(fā)和零售業(yè)年平均工資92812元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:5、護(hù)理費(fèi)325395元(65079×5年,護(hù)理期限暫計(jì)5年,5年后如需要可另行主張)方;6、交通費(fèi)酌定為7000元;7、殘疾賠償金990780元(49539元/年×20年);8、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)27900元(27900元×5年÷5人方9、精神損害撫慰金酌定為40000元;10、殘疾輔助器具費(fèi)5730.93元,以上10項(xiàng)合計(jì)1953463.79元,其中交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)費(fèi)用198000元由人保公司直接賠付,比除已支付的18000元,尚需賠償180000元;超出部分1755463.79元應(yīng)由花某某和特邦物流承擔(dān)50%的賠償責(zé)任即877732元,該款由人保公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)替代賠償。鑒定費(fèi)4590元,由花某某和特邦物流按照責(zé)任比例承擔(dān)50%,即2295元。訴訟費(fèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)部分由人保公司承擔(dān)。
關(guān)于原告醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保類(lèi)費(fèi)用132252.67應(yīng)否扣除問(wèn)題,被告人保公司辯稱其已就保險(xiǎn)條款(包括但不限于責(zé)任免除條款)的內(nèi)容向投保人盡到了明確告知義務(wù),但其提供的投保單中僅有特邦物流的印章,并無(wú)具體經(jīng)辦人簽字,不能證明其已就免責(zé)條款盡到了明確告知義務(wù),對(duì)其該辯解本院不予采信。
關(guān)于原告主張的護(hù)理費(fèi)和護(hù)理依賴費(fèi),系重復(fù)主張,本院將該兩項(xiàng)費(fèi)用并為一項(xiàng)予以支持。關(guān)于后續(xù)治療費(fèi),原告可在實(shí)際產(chǎn)生后另行主張。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百七十九條、第一千一百八十三條、第一千二百一十三條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第六條至第十二條以及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十七條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告黃某某交通事故損失180000元,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告黃某某其余損失877732元;
三、被告花某某、舒城縣特邦物流有限公司賠償原告黃某某鑒定費(fèi)2295元;
上述款項(xiàng)均于本判決生效之日起二十日內(nèi)履行。
四、駁回原告黃某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百六十四規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取為8182元,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安市分公司負(fù)擔(dān)1260元,被告花某某、舒城縣特邦物流有限公司負(fù)擔(dān)5604元,原告黃某某負(fù)擔(dān)1318元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按雙方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于安徽省六安市中級(jí)人民法院。
審判員查雯雯
本件與原本核對(duì)無(wú)導(dǎo)
書(shū)記員魯靚
二0二五年六月二十七日

