發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2023年07月06日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月06日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于立法明確尊嚴(yán)死法律程序的提案》收悉，根據(jù)我委工作職能，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
黨中央、國務(wù)院高度重視包括安寧療護(hù)在內(nèi)的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。2017年我委印發(fā)《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）》《安寧療護(hù)實踐指南（試行）》，進(jìn)一步推進(jìn)安寧療護(hù)發(fā)展，滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求?！丁笆奈濉苯】道淆g化規(guī)劃》中提出，將穩(wěn)步擴(kuò)大全國安寧療護(hù)試點，支持有條件的省市全面開展安寧療護(hù)工作，完善安寧療護(hù)服務(wù)模式，建立安寧療護(hù)服務(wù)制度體系，提高老年人和疾病終末期患者生命質(zhì)量。近年來，我委會同有關(guān)部門在加強(qiáng)安寧療護(hù)工作的頂層設(shè)計、完善支持政策、加強(qiáng)人員隊伍建設(shè)、增加服務(wù)模式等方面開展了一系列工作，不斷推進(jìn)安寧療護(hù)相關(guān)工作。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于立法明確尊嚴(yán)死法律程序。安寧療護(hù)是指為處在疾病終末期的患者，在臨終前提供相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，減輕患者痛苦和不適，使他們能夠自然而有尊嚴(yán)地離世。我委印發(fā)的《安寧療護(hù)實踐指南（試行）》，明確安寧療護(hù)實踐是以臨終患者和家屬為中心，以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行，主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制，舒適照護(hù)，心理、精神及社會支持等，規(guī)定部分安寧療護(hù)實踐的治療原則、護(hù)理要點及注意事項。關(guān)于尊嚴(yán)死立法問題，相關(guān)法律、醫(yī)學(xué)、社會倫理學(xué)界仍存在一些爭議，社會認(rèn)識還不統(tǒng)一，需要不斷加強(qiáng)研究，在逐步形成行業(yè)內(nèi)外共識的基礎(chǔ)上不斷完善相關(guān)政策措施。
（二）關(guān)于開展死亡教育科學(xué)講座。近年來，我委在安寧療護(hù)服務(wù)過程中，重視開展對社會公眾尤其是重癥患者及其家屬的生命教育工作，以提高全社會對開展安寧療護(hù)服務(wù)必要性的認(rèn)識，提高安寧療護(hù)服務(wù)的社會認(rèn)可度和接受度。2020年，我委組織制作包括“生命教育”主題在內(nèi)的12個系列、63個老年健康科普視頻，并在全國老年健康宣傳周期間，通過傳統(tǒng)媒體和微信、微博等新媒體廣泛傳播。通過組織召開新聞發(fā)布會、與中央媒體策劃開展報道等多種方式加強(qiáng)安寧療護(hù)政策、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、試點工作進(jìn)展、典型經(jīng)驗等宣傳解讀，提升群眾對安寧療護(hù)工作的認(rèn)知。
（三）關(guān)于擴(kuò)展安寧療護(hù)服務(wù)覆蓋范圍。2017年以來，我委已先后完成兩批共91個國家安寧療護(hù)試點市（區(qū)）的工作，部分省份參照國家試點啟動省級試點。經(jīng)過積極探索，第一批試點工作形成醫(yī)院、社區(qū)、居家、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和遠(yuǎn)程服務(wù)5種模式，制度體系基本形成，社會效益初步顯現(xiàn)。第二批安寧療護(hù)試點地區(qū)著力構(gòu)建安寧療護(hù)服務(wù)體系，組建多學(xué)科團(tuán)隊，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制，提升服務(wù)能力，加強(qiáng)生命教育，營造良好輿論氛圍。2023年4月已啟動第三批試點工作，旨在完善支持政策，壯大服務(wù)隊伍。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
我委將進(jìn)一步擴(kuò)展安寧療護(hù)服務(wù)覆蓋范圍，著力提升臨終患者生命質(zhì)量。同時加強(qiáng)安寧療護(hù)宣傳倡導(dǎo)，加強(qiáng)對全社會的生命教育，樹立科學(xué)理性的生死觀，為推動尊嚴(yán)死立法創(chuàng)造良好的社會氛圍，并配合相關(guān)部門積極探索尊嚴(yán)死立法相關(guān)工作。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年7月6日
