發(fā)文機關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2021年07月19日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2021〕61號
施行日期2021年07月19日
效力級別部門規(guī)范性文件
王威東代表:
您提出的“關(guān)于支持國產(chǎn)生物創(chuàng)新藥物進入國家醫(yī)保目錄,提高藥物可及性,促進生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的建議”收悉,現(xiàn)答復如下:
按照黨中央、國務院決策部署,我局近期已啟動了新一輪的醫(yī)保目錄調(diào)整工作,目前已公布《2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》(以下簡稱《工作方案》),根據(jù)《工作方案》,2021年國家藥品目錄調(diào)整分為準備、申報、專家評審、談判、公布結(jié)果5個階段。本次調(diào)整,目錄外申報藥品的一個條件為2016年1月1日至2021年6月30日期間,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的新通用名藥品,這一條件在一定程度上體現(xiàn)了藥品獲批與醫(yī)保準入的銜接。
對于符合條件被納入談判的藥品,綜合考慮“保障基本”的功能定位、醫(yī)?;鸪惺苣芰Α⑺幤放R床價值等因素,組織力量與企業(yè)進行談判,如談判成功,將該藥品納入醫(yī)保支付范圍,并確定全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準。經(jīng)過三年連續(xù)調(diào)整,共計233個藥品通過談判成功納入醫(yī)保目錄,患者對藥品可及性大幅提升,企業(yè)也達到了市場銷量預期。最終實現(xiàn)了“市場換價格”的目標。
下一步,我們將在深入總結(jié)前期工作實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對目錄調(diào)整的范圍、條件、程序等方面進一步優(yōu)化完善,努力提升藥品目錄調(diào)整的科學化、規(guī)范化、精細化、法制化水平,切實減輕群眾醫(yī)療費用負擔,同時努力推動生物醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。
感謝你們對醫(yī)療保障事業(yè)的支持。
國家醫(yī)療保障局
2021年7月19日

