發(fā)文機關國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2021年07月19日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2021〕60號
施行日期2021年07月19日
效力級別部門規(guī)范性文件
徐建賢代表：
您提出的“關于接種宮頸癌疫苗納入醫(yī)療保險報銷范圍的建議”收悉，現(xiàn)答復如下：
根據(jù)目前我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的制度安排，公共衛(wèi)生服務向全體居民提供公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用的項目，均屬于公共衛(wèi)生服務范疇。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條規(guī)定，應當由公共衛(wèi)生負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。2020年7月公布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》規(guī)定，預防性疫苗不納入醫(yī)保支付范圍。按照這些制度規(guī)定，宮頸癌疫苗及接種費用等疾病預防控制項目應通過公共衛(wèi)生服務資金渠道予以解決。
目前我國基本醫(yī)療保險籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低，2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。因此，從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展狀況、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風險能力來看，當前基本醫(yī)療保險制度還是立足于“保基本”，著力滿足群眾基本醫(yī)療需求，還沒有能力將支付范圍擴大到宮頸癌疫苗等非治療性的項目。
下一步，我們將按照深化醫(yī)改總體要求，積極會同有關部門，在認真聽取專家和社會各界意見的基礎上，對公共衛(wèi)生服務體系與基本醫(yī)療保險的有效銜接進行統(tǒng)籌考慮和深入研究，共同完善我國基本醫(yī)療服務衛(wèi)生制度。
感謝您對醫(yī)療保障工作的支持和關心。
國家醫(yī)療保障局
2021年7月19日
