發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年09月10日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年09月10日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關于加快全民醫(yī)學科學素養(yǎng)普及、助力健康中國建設的提案收悉。經研究，現(xiàn)答復如下：
一、 關于讓醫(yī)學科普進校園
2008年教育部公布《中小學健康教育指導綱要》，明確規(guī)定中小學不同學段健康教育目標、教學內容、實施途徑和保障機制等要求。教育內容包括健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險。根據兒童青少年生長發(fā)育的不同階段，把內容合理分配到五年級水平中，五個不同水平相互銜接，完成中小學校健康教育的總體目標。指導學生養(yǎng)成健康生活方式，了解常見病、營養(yǎng)不良等疾病預防。明確了學科教學和班會、團會、校會、升旗儀式、專題講座、墻報、板報等實施途徑。學科教學每學期安排6-7課時，主要載體課程為《體育與健康》。2017年教育部印發(fā)《普通高校健康教育指導綱要》，對高校健康教育提出要求，包括健康教育實施原則、教育內容、實施途徑與保障措施等。高校健康教育主要內容包括健康生活方式、疾病預防、心理健康、性與生殖健康和安全應急與避險等內容。明確高校學生要增強防病意識，掌握常見疾病的預防原則和常規(guī)措施，要求學校多渠道對學生進行健康教育。
我委高度重視學校健康教育工作。2016年我委等9部門聯(lián)合印發(fā)《關于加強健康促進與教育的指導意見》，2017年印發(fā)《“十三五”全國健康促進與教育工作規(guī)劃》，這些政策性文件明確要求加強學校健康促進與教育工作，將健康教育納入國民教育體系，將健康教育作為所有教育階段素質教育的重要內容，以中小學為重點，建立學校健康教育推進機制。重視學生健康問題的健康教育工作，將學生健康教育作為基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目和健康素養(yǎng)促進行動項目的重要內容，廣泛傳播健康知識。通過舉辦健康中國行活動，推動合理膳食、戒煙、合理用藥、科學就醫(yī)等相關知識和技能進校園。在全民健康生活方式行動中，將中小學生作為重點人群、學校作為重點場所，倡導健康生活理念，提高健康素養(yǎng)，養(yǎng)成健康技能。
目前，我委商教育部組織相關機構起草了《關于推進健康學校建設的意見》（征求意見稿）。下一步將爭取文件盡快印發(fā)，和教育部門加大健康學校建設力度，配合教育部門編寫中小學生健康教育大綱和教材，推動健康教育進課堂。
二、 關于讓醫(yī)學科普進社區(qū)、進村委
我委持續(xù)推進家庭醫(yī)生簽約服務。家庭醫(yī)生以人的健康為中心、以整體健康的維護與促進為方向，為居民提供長期簽約式、責任式照顧，并將個體與群體健康照顧融為一體。家庭醫(yī)生簽約服務在推動分級診療制度建設、轉變基層醫(yī)療服務模式、應對老齡化和疾病譜變化等方面起到不可或缺的作用。我委貫徹落實原國務院醫(yī)改辦等7部門《關于推薦家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》，做實做細家庭醫(yī)生簽約服務。豐富簽約內涵，滿足居民健康服務需要。各地結合實際，設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務在內的基礎包和個性包，明確簽約服務內容，既確保簽約人群獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，又滿足居民多層次、多樣化衛(wèi)生需求。聚焦重點人群，為老年人、兒童、孕產婦等重點人群提供老年人體檢、計劃免疫、孕產期保健等健康管理服務。針對高血壓、糖尿病、結核病等慢病患者和嚴重精神障礙患者，提供連續(xù)、穩(wěn)定健康管理服務，控制疾病發(fā)生發(fā)展。
深入實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目（以下簡稱項目）。項目自2009年啟動以來，國家按照人均15元的標準免費向城鄉(xiāng)居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務項目，到2017年人均經費標準提高到50元，累計投入2068億元。服務項目從9類擴展到14類，包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和II型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、結核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等12類項目，免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目。項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容，是面向全人群包括貧困人群在內，由城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構免費提供的服務。如提案提到的把醫(yī)學科普知識以板報的形式或者是宣傳冊的形式傳送到每個居民的建議，在項目中均有體現(xiàn)。在項目健康教育服務中，明確要求在社區(qū)設置健康教育宣傳欄，向公眾提供健康教育傳播材料，面向社區(qū)居民開展健康講座，在社區(qū)衛(wèi)生服務站播放健康教育視頻等內容。在老年人、糖尿病和高血壓患者管理工作中，提供血壓、血糖、血脂檢測服務。
我委注重社區(qū)居民健康生活方式的倡導。2007年，發(fā)起“全民健康生活方式行動”，以合理飲食和適量運動為切入點，倡導和傳播健康生活方式理念，創(chuàng)造健康的支持性環(huán)境，提高全民健康意識和健康行為能力，取得了良好成效。全民健康生活方式行動于2011年在全國開展健康生活方式指導員活動，招募掌握較多健康生活方式知識和技能，且能夠承擔起家庭和社區(qū)健康教育、健康生活指導工作的社區(qū)成員，經過培訓在社區(qū)開展健康生活方式宣傳與指導工作。全國累計培訓健康生活方式指導員近15萬名。截至2016年底，全民健康生活方式行動已覆蓋全國近2600個縣區(qū)，覆蓋率達到84%，群眾自覺維護健康的意識顯著提高。
下一步，我委將以基本公共衛(wèi)生服務項目為重點，加大向社區(qū)居民提供健康服務，加強項目的考核督導力度，推動項目服務的落實，通過面向社區(qū)居民的健康教育和健康管理工作，加大對社區(qū)居民的健康知識普及力度，加大健康生活方式指導員的培訓和健康社區(qū)、健康家庭建設力度，從健康環(huán)境建設、健康知識普及等方面維護社區(qū)居民健康。
三、 關于讓醫(yī)學科普知識進機關、進廠礦、進公司
在我委開展的健康城市、健康促進縣區(qū)建設中，都把健康企業(yè)覆蓋率作為健康細胞建設的一個重要指標，要求各地在健康城市和健康促進縣區(qū)建設中，健康企業(yè)要達到一定的比例。要求健康企業(yè)把對職工的健康教育、健康管理和體檢作為一項重要工作。在我委開展的健康素養(yǎng)促進行動、健康中國行活動等健康素養(yǎng)促進工作中，也把企業(yè)事業(yè)單位員工作為重要人群。很多地方在項目活動中開展了健康知識進機關、進企業(yè)活動，為企事業(yè)單位職工開展健康講座、健康咨詢，發(fā)放健康教育材料等服務。
下一步我委將與相關部門配合，進一步推進健康企業(yè)建設力度，完善健康企業(yè)建設標準，提高覆蓋率。加強企事業(yè)單位職工的健康素養(yǎng)提升工作，利用健康素養(yǎng)促進行動項目和健康中國行活動等平臺，加強對企業(yè)職工的健康科普工作，切實維護企事業(yè)單位員工健康。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年9月10日
