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一車投保二份交強(qiáng)險(xiǎn) 被保險(xiǎn)人可獲兩份交強(qiáng)險(xiǎn)賠償
來源: m.03j9n.cn   日期:2014-11-20   閱讀:
案件:小蘇買了輛半掛車,主車和掛車都有車牌。辦理交強(qiáng)險(xiǎn)時,業(yè)務(wù)員給辦了兩份交強(qiáng)險(xiǎn),主車一份,掛車一份。但事故發(fā)生后(車輛將老郭撞死,雙方同等責(zé)任,老郭家屬要求賠償8萬元),保險(xiǎn)公司只同意賠一份交強(qiáng)險(xiǎn)的份額。法院后調(diào)解結(jié)案,由保險(xiǎn)公司賠償受害人雙份交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的損失7元余元。
針對本案保險(xiǎn)公司的抗辯及人民法院的觀點(diǎn),筆者作如下點(diǎn)評,可供參考!
一、關(guān)于主掛車交強(qiáng)險(xiǎn)理賠問題
1、從行協(xié)及保監(jiān)會文件來看,主掛車連接使用時發(fā)生交通事故,被保險(xiǎn)人可獲兩份交強(qiáng)險(xiǎn)賠償;保險(xiǎn)公司辯稱“保二賠一”不成立。
根據(jù)中國保監(jiān)會2006年6月19日下發(fā)的《關(guān)于對〈機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)承保、理賠實(shí)務(wù)規(guī)程要點(diǎn)〉進(jìn)行備案的函》(產(chǎn)險(xiǎn)部函[2006]78號)第二章第四節(jié)“賠償處理”規(guī)定:“主車和掛車在連接使用時發(fā)生交通事故,主車與掛車的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人分別在各自的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。若交通管理部門未確定主車、掛車應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,主車、掛車的保險(xiǎn)人對各受害人的各分項(xiàng)損失平均分?jǐn)偅⒃趯?yīng)的分項(xiàng)賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償。主車與掛車由不同的被保險(xiǎn)人投保的,在連接使用時發(fā)生交通事故,按互為三者的原則處理?!?/span>2008年1月30日中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會制定的《關(guān)于印發(fā)〈交強(qiáng)險(xiǎn)承保、理賠實(shí)務(wù)規(guī)程〉(2008版)和〈交強(qiáng)險(xiǎn)互碰賠償處理規(guī)則〉(2008版)的通知》(中保協(xié)發(fā)[2008]54號)作了與上述內(nèi)容一致的規(guī)定。據(jù)此,根據(jù)保監(jiān)會及保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會的文件規(guī)定,保險(xiǎn)公司對主掛車的交強(qiáng)險(xiǎn)均應(yīng)依法負(fù)責(zé)賠償,即發(fā)生交通事故,被保險(xiǎn)人可獲得兩份交強(qiáng)險(xiǎn)賠償。
至于本案平安保險(xiǎn)公司辯稱:“主車和掛車連接使用時發(fā)生道路交通事故的,賠償金額的總和不超過一份交強(qiáng)險(xiǎn)合同的責(zé)任限額。主車與掛車均投保交強(qiáng)險(xiǎn)的,由承保主車的保險(xiǎn)人先行賠付,提供完整的賠案材料復(fù)印件后,與承保掛車的保險(xiǎn)人結(jié)算,分別承擔(dān)50%的賠款?!痹撘?guī)定詳見于中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會于2006年6月12日下發(fā)的《關(guān)于報(bào)備機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)承保、理賠實(shí)務(wù)規(guī)程行業(yè)指導(dǎo)性要點(diǎn)的報(bào)告》(中保協(xié)發(fā)[2006]8號)。但保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會該文件在上報(bào)給中國保監(jiān)會之后,即2006年6月19日已被保監(jiān)會《關(guān)于對〈機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)承保、理賠實(shí)務(wù)規(guī)程要點(diǎn)〉進(jìn)行備案的函》(產(chǎn)險(xiǎn)部函[2006]78號)一文做了修改。修改的內(nèi)容即:將行協(xié)認(rèn)為主掛車交強(qiáng)險(xiǎn)保二賠一的觀點(diǎn)改為保二賠二。即主掛車連接使用時發(fā)生交通事故,主掛車的保險(xiǎn)人均應(yīng)在各自的交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。案件中的平安保險(xiǎn)公司顯然不厚道,有違保險(xiǎn)最大誠信原則。即使按其所說的“保二賠一”是公司內(nèi)部規(guī)定,該規(guī)定也顯然違背了保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會及保監(jiān)會相關(guān)規(guī)定,應(yīng)為無效規(guī)定。
2、根據(jù)保險(xiǎn)條款不利解釋規(guī)則,被保險(xiǎn)人可獲兩份交強(qiáng)險(xiǎn)賠償。
該案主審法官認(rèn)為,既然投保了兩份交強(qiáng)險(xiǎn)就應(yīng)當(dāng)獲得兩份交強(qiáng)險(xiǎn)賠償。該觀點(diǎn)不完全正確?!蛾P(guān)于對〈機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)承保、理賠實(shí)務(wù)規(guī)程要點(diǎn)〉進(jìn)行備案的函》(產(chǎn)險(xiǎn)部函[2006]78號)及《關(guān)于印發(fā)〈交強(qiáng)險(xiǎn)承保、理賠實(shí)務(wù)規(guī)程〉(2008版)和〈交強(qiáng)險(xiǎn)互碰賠償處理規(guī)則〉(2008版)的通知》(中保協(xié)發(fā)[2008]54號)均明確規(guī)定:“被保險(xiǎn)機(jī)動車投保了一份以上交強(qiáng)險(xiǎn)的,保險(xiǎn)期間起期在前的保險(xiǎn)合同承擔(dān)賠償責(zé)任,起期在后的不承擔(dān)賠償責(zé)任?!薄巴侗H酥貜?fù)投保解除交強(qiáng)險(xiǎn)合同的,只能解除保險(xiǎn)起期在后面的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人全額退還起期在后面的保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi),出險(xiǎn)時由起期在前的保險(xiǎn)合同負(fù)責(zé)賠償?!蓖瑫r,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》(中保協(xié)條款[2006]1號)“特別提示”:“每輛機(jī)動車只需投保一份機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),請不要重復(fù)投保。”據(jù)此,并不是機(jī)動車投保了幾份交強(qiáng)險(xiǎn)就可以獲得幾份交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)?,否則,作為交強(qiáng)險(xiǎn)補(bǔ)充的商業(yè)性機(jī)動車第三者責(zé)任險(xiǎn)將無適用余地(因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率低保額高且賠償范圍廣,而商業(yè)險(xiǎn)不同)。本案中,雖然主車和掛車連接使用時視為一個整體,但法律上,主車和掛車由于均有各自的車輛號牌(即機(jī)動車身份證明),屬于兩輛不同的機(jī)動車。故,主掛車均投保了交強(qiáng)險(xiǎn)的情形,不屬于重復(fù)投保,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)理賠兩份交強(qiáng)險(xiǎn)。
至于保險(xiǎn)公司辯稱“保二賠一”,由于交強(qiáng)險(xiǎn)合同中并無主掛車連接使用時發(fā)生交通事故如何賠償?shù)募s定(即沒有“保二賠一”的約定),且主掛車投保交強(qiáng)險(xiǎn)不屬于重復(fù)投保,根據(jù)保險(xiǎn)條款疑義利益解釋原則,既然交強(qiáng)險(xiǎn)合同對此未作特別約定,則保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償兩份交強(qiáng)險(xiǎn)。
二、關(guān)于主掛車商業(yè)險(xiǎn)的理賠問題
根據(jù)商業(yè)性《機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》(中保協(xié)條款[2007]1號)第十二條約定:“主車和掛車連接使用時視為一體,發(fā)生保險(xiǎn)事故時,由主車保險(xiǎn)人和掛車保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單上載明的機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額的比例,在各自的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,但賠償金額總和以主車的責(zé)任限額為限?!鄙虡I(yè)保險(xiǎn)合同就主掛車連接使用時發(fā)生交通事故如何賠償問題作了明確約定,即合同約定“保二賠一”。由于保險(xiǎn)合同就主掛車連接使用發(fā)生事故如何理賠做了明確約定,故人民法院在審理商業(yè)三者險(xiǎn)案件中應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行嚴(yán)格審查。人民法院在審理道路交通事故損害賠償糾紛案件中,對于主掛車的保險(xiǎn)理賠問題,應(yīng)當(dāng)區(qū)分交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的差別,即交強(qiáng)險(xiǎn)可賠兩份,而商業(yè)險(xiǎn)只能獲得一份,不得一概認(rèn)為“保二賠二”。
三、關(guān)于主掛車其一未投保交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠問題
根據(jù)商業(yè)性《機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第六條第(十一)項(xiàng)約定:“下列情況下,不論任何原因造成的對第三者的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:……(十一)被保險(xiǎn)機(jī)動車拖帶未投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動車(含掛車)或被未投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的其他機(jī)動車拖帶?!睋?jù)此,主掛車連接使用時,若主車或掛車其一未依法投保交強(qiáng)險(xiǎn),則被保險(xiǎn)人只能獲得一份交強(qiáng)險(xiǎn)賠償,且商業(yè)三者險(xiǎn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司對商業(yè)險(xiǎn)有權(quán)拒賠。
主掛車處于靜止?fàn)顟B(tài)時發(fā)生交通事故,主、掛車的交強(qiáng)險(xiǎn)如何理賠?
重慶第一中級人民法院在一判決中提出如下觀點(diǎn)---靜止?fàn)顟B(tài)下的主掛車發(fā)生交通事故,應(yīng)當(dāng)由實(shí)際發(fā)生接觸的主車或者掛車的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,即,不再是主、掛車兩份交強(qiáng)險(xiǎn)都需要賠償。
2008年4月20日,渝A22632車與渝A0079掛車停在馬路上,被陳某駕駛的摩托車所撞,被撞部位為渝A22632車車頭。交警認(rèn)定渝A22632主車拖掛渝A0079掛車駕駛員承擔(dān)事故次要責(zé)任。主掛車都各投保交強(qiáng)險(xiǎn)和三責(zé)險(xiǎn)。三責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司認(rèn)為,主掛車的共兩份交強(qiáng)險(xiǎn)都應(yīng)當(dāng)在各自限額內(nèi)賠償傷者損失,然后,才由三責(zé)險(xiǎn)根據(jù)保險(xiǎn)合同理賠。主、掛車車主及交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司不認(rèn)可,發(fā)生爭議。
重慶一中院認(rèn)為:關(guān)于主車(牽引車)與掛車連接使用是機(jī)動車使用過程中一種特殊情況,本案所涉交通事故發(fā)生時,主車與掛車停靠在馬路上處于靜止?fàn)顟B(tài),三輪摩托車自行撞到主車的車頭部分,三輪摩托車的人車損害與掛車之間沒有任何物理力學(xué)上的關(guān)聯(lián)。根據(jù)保險(xiǎn)理賠的近因原則,只有保險(xiǎn)事故的發(fā)生與損失的形成之間有直接的因果關(guān)系,方成立保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)。就該交通事故而言,僅是發(fā)生在主車與摩托車之間的交通事故,掛車與該保險(xiǎn)事故沒有任何事實(shí)和法律上的因果關(guān)系牽連。因此,交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司不應(yīng)當(dāng)就該保險(xiǎn)事故承擔(dān)掛車的交強(qiáng)險(xiǎn)賠付責(zé)任。此外,關(guān)于中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會發(fā)布的《交強(qiáng)險(xiǎn)理賠事務(wù)規(guī)程(2008版)》適用問題,重慶一中院認(rèn)為,該規(guī)程是行業(yè)文件,不屬于法律、行政法規(guī)或其他規(guī)范性文件,不能作為交通事故發(fā)生時認(rèn)定主車和掛車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)的法律依據(jù)?!度嗣袼痉ā?案例2010.10)總第597期。
 
 
 
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