發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2023年07月08日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月08日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化我國(guó)高危兒童篩查與管理的提案》收悉，經(jīng)商教育部、財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視保障新生兒健康和高危兒童篩查與管理工作。一是加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。2016年，我委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的若干意見》，圍繞生育全過程，為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，提高出生人口素質(zhì)。二是提高新生兒安全保障能力。加大婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院產(chǎn)兒科建設(shè)，指導(dǎo)各地加強(qiáng)新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開展國(guó)家新生兒保健特色?？平ㄔO(shè),實(shí)施新生兒安全項(xiàng)目,提高新生兒救治能力。三是規(guī)范開展新生兒訪視。2009年起，我委在全國(guó)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)0～6歲兒童健康管理項(xiàng)目，將新生兒訪視納入其中。2012年，我委印發(fā)《新生兒訪視技術(shù)規(guī)范》，明確高危新生兒的范圍及訪視要求，保障和促進(jìn)新生兒健康。2022年全國(guó)新生兒訪視率達(dá)96.7%。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于強(qiáng)化社會(huì)宣傳和健康教育。圍繞預(yù)防出生缺陷日等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，開展主題宣傳活動(dòng)，普及兒童健康科學(xué)知識(shí)。開展“健康知識(shí)普及行動(dòng)——新時(shí)代健康科普作品征集大賽”，專門設(shè)置“婦女健康”“兒童青少年健康”主題，將孕產(chǎn)期保健、妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估、預(yù)防出生缺陷等作為重要內(nèi)容。舉辦婦幼健康主題新聞發(fā)布會(huì)，介紹婦女兒童健康工作進(jìn)展和成效。
（二）關(guān)于給予必要的基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施投入。一是改善兒童健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件。2021年，我委會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委等部門印發(fā)《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》，將“婦女兒童健康服務(wù)能力建設(shè)”列為重點(diǎn)支持項(xiàng)目。2022年，中央預(yù)算內(nèi)投資支持全國(guó)379個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè)，其中包括婦幼保健機(jī)構(gòu)33個(gè)，著力加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升設(shè)備配置水平。二是加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。中央財(cái)政通過醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金，持續(xù)支持婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。
（三）關(guān)于重視和加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。一是加強(qiáng)本科層次兒科學(xué)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。增加兒科學(xué)專業(yè)布點(diǎn)，將兒科學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)前移，目前，全國(guó)已開設(shè)兒科學(xué)本科專業(yè)點(diǎn)46個(gè)、中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)點(diǎn)11個(gè)。二是持續(xù)擴(kuò)大研究生層次兒科醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)模。2016年起，在40所舉辦“5+3”一體化臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)，設(shè)立碩士專業(yè)學(xué)位研究生專項(xiàng)招生計(jì)劃。積極支持高校開展兒科學(xué)相關(guān)研究生培養(yǎng)工作。穩(wěn)步擴(kuò)大兒科學(xué)等專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)模，2016-2020年，共授予臨床醫(yī)學(xué)（兒科學(xué)）專業(yè)學(xué)位博士358人、碩士4760人。推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)銜接，累計(jì)培養(yǎng)兒科專業(yè)學(xué)位碩士研究生1.4萬人。三是加強(qiáng)兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。累計(jì)招收兒科專業(yè)住院醫(yī)師4.5萬人。完善全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，累計(jì)招收全科專業(yè)住院醫(yī)師9萬人。四是支持中西部地區(qū)開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。2022年，在中央財(cái)政支持下，全國(guó)完成兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)914人。五是加大兒科專業(yè)技術(shù)人才繼續(xù)教育。2016年以來，設(shè)立兒科專業(yè)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目5100余項(xiàng)，累計(jì)培訓(xùn)210余萬人次。六是實(shí)施中西部地區(qū)新生兒科醫(yī)師培訓(xùn)和兒童保健人員培訓(xùn)項(xiàng)目。累計(jì)為中西部地區(qū)培訓(xùn)縣級(jí)新生兒科醫(yī)師935名、縣級(jí)兒童保健人員1409名。
（四）關(guān)于制定統(tǒng)一規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。一是規(guī)范新生兒及早產(chǎn)兒健康管理。先后印發(fā)《全國(guó)兒童保健工作規(guī)范（試行）》《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》《兒童心理保健技術(shù)規(guī)范》《早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范》等兒童保健相關(guān)技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒以及中重度營(yíng)養(yǎng)不良等的專案管理。二是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策指導(dǎo)。針對(duì)高危兒童相關(guān)疾病的治療，國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)各地按照相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；價(jià)格確實(shí)偏低的，指導(dǎo)各省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)關(guān)注、優(yōu)先調(diào)整，為高危兒童在內(nèi)相關(guān)疾病治療提供穩(wěn)定保障。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
下一步，我委將會(huì)同相關(guān)部門，采取有力措施，進(jìn)一步加強(qiáng)高危兒童篩查與管理工作。一是持續(xù)加強(qiáng)高危兒童篩查與管理社會(huì)宣傳和健康教育。二是協(xié)調(diào)國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部加大資金投入力度，進(jìn)一步改善兒童健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。三是會(huì)同教育部加大兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度，持續(xù)實(shí)施新生兒科醫(yī)師培訓(xùn)和兒童保健人員培訓(xùn)項(xiàng)目，加強(qiáng)高危兒童篩查與管理人才隊(duì)伍建設(shè)。四是實(shí)施《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃（2021-2025年）》《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃（2021-2025年）》，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強(qiáng)化生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)高危兒專案管理，提升高危兒童篩查與管理工作質(zhì)量。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2023年7月8日
