發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年07月18日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月18日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加強(qiáng)我國(guó)縣域醫(yī)療急救和應(yīng)急救治體系建設(shè)的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀與進(jìn)展情況
我國(guó)院前醫(yī)療急救作為社會(huì)保障體系的重要組成部分，是由政府主辦的、非營(yíng)利性的公益事業(yè)，是基本醫(yī)療服務(wù)的提供者。我委高度重視院前醫(yī)療急救工作：一是完善院前急救制度頂層設(shè)計(jì)。出臺(tái)《院前醫(yī)療急救管理辦法》，對(duì)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、執(zhí)業(yè)行為、監(jiān)督管理提出具體規(guī)范。二是加強(qiáng)急救體系建設(shè)。加大對(duì)急救體系建設(shè)的財(cái)政投入，構(gòu)建以省級(jí)急救中心為核心，市級(jí)急救中心為主體，縣（區(qū)）急救中心為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)的省、市、縣三級(jí)院前醫(yī)療急救體系。在全國(guó)推廣胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，強(qiáng)化與院前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密銜接，共同構(gòu)建一體化急診急救網(wǎng)絡(luò)，不斷提高醫(yī)療急救能力。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）完善制度建設(shè)。一是2013年出臺(tái)《院前醫(yī)療急救管理辦法》，對(duì)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、執(zhí)業(yè)行為、監(jiān)督管理提出具體規(guī)范。提出加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)，構(gòu)建以省級(jí)急救中心為核心，市級(jí)急救中心為主體，縣（區(qū)）急救中心為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)的省、市、縣三級(jí)院前醫(yī)療急救體系的要求。二是2020年，我委聯(lián)合國(guó)家發(fā)展改革委等8部門(mén)印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），提出到2025年，要建成與我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的省、地市、縣三級(jí)院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。三是我委已將《院前醫(yī)療急救管理?xiàng)l例（草案）》列入2022年立法計(jì)劃，擬從法規(guī)層面明確政府責(zé)任，堅(jiān)持屬地管理，明確各部門(mén)職責(zé)，保障院前醫(yī)療急救事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。
（二）優(yōu)化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局。一是做好院前醫(yī)療急救設(shè)置規(guī)劃?！吨笇?dǎo)意見(jiàn)》明確各地要結(jié)合城鄉(xiāng)功能布局、人口規(guī)模、服務(wù)需求，科學(xué)編制轄區(qū)院前醫(yī)療急救站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃。地市級(jí)以上急救中心要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的指導(dǎo)和調(diào)度。二是推進(jìn)急救中心（站）建設(shè)?！吨笇?dǎo)意見(jiàn)》要求地市級(jí)以上城市和有條件的縣及縣級(jí)市設(shè)置急救中心（站），城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10-20公里。三是加強(qiáng)急救車輛和車載裝備配置。以地級(jí)市為單位，按照每3萬(wàn)人口配置1輛救護(hù)車，以縣域?yàn)閱挝?，根?jù)縣域人口的300%估算人口基數(shù)，按照每3萬(wàn)人口1輛的標(biāo)準(zhǔn)配備救護(hù)車。
（三）加大財(cái)政投入力度。一是《指導(dǎo)意見(jiàn)》指出要強(qiáng)化院前醫(yī)療急救隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范開(kāi)展院前醫(yī)療急救專業(yè)人員崗前培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)。二是2021年起，中央財(cái)政每年撥款1674萬(wàn)元，支持全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）開(kāi)展院前急救醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人才隊(duì)伍建設(shè)，提升院前醫(yī)療急救能力。三是2021年中央財(cái)政撥款82270萬(wàn)元，支持中西部地區(qū)22個(gè)?。▍^(qū)、市）補(bǔ)充防護(hù)監(jiān)護(hù)型負(fù)壓救護(hù)車及車載醫(yī)療設(shè)備，提升中西部各?。▍^(qū)、市）院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。
（四）關(guān)于加強(qiáng)信息化建設(shè)。一是加強(qiáng)科學(xué)調(diào)度水平。《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確全國(guó)地市級(jí)以上急救中心建立院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度信息化平臺(tái)，在地域偏遠(yuǎn)或交通不便的縣及縣級(jí)市設(shè)置獨(dú)立急救中心（站），或依托綜合水平較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立指揮調(diào)度信息化平臺(tái)。推動(dòng)急救調(diào)度信息與通信、公安、交通、應(yīng)急管理等部門(mén)及消防救援機(jī)構(gòu)的信息共享與聯(lián)動(dòng)。二是開(kāi)展試點(diǎn)工作。2019年，我委印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+院前醫(yī)療急救試點(diǎn)工作的通知》，在部分省份開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+院前醫(yī)療急救試點(diǎn)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)與院內(nèi)急診有效連接，提升急危重癥救治效率。2020年，我委聯(lián)合工業(yè)和信息化部印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系開(kāi)展院前醫(yī)療急救呼救定位試點(diǎn)工作的通知》，開(kāi)展院前醫(yī)療急救呼救定位試點(diǎn)工作，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)急救中心120調(diào)度平臺(tái)與基礎(chǔ)電信企業(yè)移動(dòng)電話定位平臺(tái)的對(duì)接。三是2020年，工業(yè)和信息化部制定《關(guān)于推動(dòng)5G加快發(fā)展的通知》，推動(dòng)“5G+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展。2021年，工業(yè)和信息化部聯(lián)合我委印發(fā)《關(guān)于公布5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目的通知》，確定987個(gè)5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目，涵蓋急診救治、遠(yuǎn)程診斷等9個(gè)重點(diǎn)方向，加快5G在疫情預(yù)警等方面的應(yīng)用推廣。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將繼續(xù)加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，積極推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件，推動(dòng)五大中心協(xié)同發(fā)展，推動(dòng)信息技術(shù)在院前醫(yī)療急救領(lǐng)域的應(yīng)用，完善區(qū)域急救體系建設(shè)，推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2022年7月18日
