發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年09月27日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月27日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
你們提出的《關(guān)于支持邊疆少數(shù)民族地區(qū)基礎(chǔ)公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
2013-2019年，全國(guó)財(cái)政衛(wèi)生健康行業(yè)累計(jì)支出91347億元，年均增長(zhǎng)10.6%，高于同期全國(guó)財(cái)政支出增幅。同時(shí)，財(cái)政衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)也逐步優(yōu)化，新增投入不斷向醫(yī)療保障、基層、困難地區(qū)、困難人群和疾病預(yù)防方面傾斜。2016-2020年，國(guó)家累計(jì)安排中央預(yù)算內(nèi)投資1415億元支持全國(guó)6348個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。其中，縣級(jí)醫(yī)院2085個(gè)，中央投資支持722億元；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)620個(gè)，中央投資支持47.2億元；重大疫情救治基地項(xiàng)目72個(gè)，中央投資支持71.5億元；縣級(jí)醫(yī)院救治能力提升項(xiàng)目30個(gè)，中央投資支持145.9億元；區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng)目10個(gè)，中央投資支持15.1億元；專病防治機(jī)構(gòu)18個(gè)，中央投資支持4.5億元；衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)處置中心11個(gè)，中央投資支持1.6億元等。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等公共衛(wèi)生人員收入問題。從2014年起，建立了基本工資標(biāo)準(zhǔn)正常調(diào)整機(jī)制，2014年、2016年、2018年先后三次調(diào)整了機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本工資標(biāo)準(zhǔn)，包括疾控機(jī)構(gòu)在內(nèi)的事業(yè)單位工作人員基本工資得到提高。同時(shí)，建立了衛(wèi)生防疫津貼制度，對(duì)衛(wèi)生防疫站從事有毒、有害、有傳染危害和長(zhǎng)年外勤的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生防疫人員，發(fā)放衛(wèi)生防疫津貼。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加大對(duì)邊疆少數(shù)民族地區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、疾病檢測(cè)、疫情防控醫(yī)療物資儲(chǔ)備能力建設(shè)的投入力度。
1.按照“預(yù)防為主、關(guān)口前移”的思路，著力加強(qiáng)縣級(jí)及以下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)?！笆濉币詠?lái)，累計(jì)安排中央預(yù)算內(nèi)投資約780億元，重點(diǎn)支持2000多個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、2200多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）等項(xiàng)目建設(shè)，并重點(diǎn)向內(nèi)蒙古、廣西、吉林、黑龍江、貴州、云南、西藏、青海、寧夏、新疆、四川、甘肅等少數(shù)民族所在省份傾斜。隨著項(xiàng)目的陸續(xù)建成，少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到明顯加強(qiáng)，人民群眾在基層獲得預(yù)防保健、疾病診治的可及性大大提高，健康獲得感顯著提升。
2.加大公共衛(wèi)生投入力度，支持疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。中央財(cái)政通過(guò)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金，為全體城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供包括預(yù)防接種、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理等在內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2020年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到74元，中央財(cái)政共安排基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金603億元。2020年，中央財(cái)政預(yù)算安排重大傳染病防控經(jīng)費(fèi)176億元，用于擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，艾滋病、梅毒、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病防治等。
3.加強(qiáng)醫(yī)療和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。針對(duì)疫情暴露出的公共衛(wèi)生短板弱項(xiàng)，研究制定《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》《關(guān)于健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系的實(shí)施方案》，將通過(guò)中央和地方籌資，全面改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件，加快提升實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力水平，健全覆蓋全國(guó)、全域監(jiān)控和全程追蹤、醫(yī)防互通的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，強(qiáng)化各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警能力，以適應(yīng)新時(shí)期疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)的目標(biāo)要求。
4.加大地方基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和抗疫相關(guān)支出。2020年，中央財(cái)政發(fā)行1萬(wàn)億元抗疫特別國(guó)債，支持地方基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和抗疫相關(guān)支出，其中，將公共衛(wèi)生體系建設(shè)作為重點(diǎn)支出方向予以支持，并向中西部地區(qū)適當(dāng)傾斜。
5.健全國(guó)家應(yīng)急醫(yī)用物資儲(chǔ)備。按照黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)要求和部署，工業(yè)和信息化部正在牽頭推動(dòng)健全完善包括疫苗儲(chǔ)備在內(nèi)的國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備體系工作，各部門積極配合，切實(shí)發(fā)揮財(cái)政職能作用，積極推動(dòng)相關(guān)工作開展。
（二）關(guān)于建立醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)激勵(lì)機(jī)制和衛(wèi)生防疫津貼動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
1.落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才招聘引進(jìn)制度。事業(yè)單位新聘用人員實(shí)行公開招聘。2014年，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》將公開招聘制度上升為法律法規(guī)，進(jìn)一步明確了公開招聘程序。在招聘的方式方法上，強(qiáng)調(diào)體現(xiàn)事業(yè)單位的特點(diǎn)，采取考試、考察的辦法。對(duì)急需引進(jìn)的高層次、短缺專業(yè)人才，具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)或博士學(xué)位的人員，可以采取直接考察的方式公開招聘。
2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬待遇建設(shè)。根據(jù)人力資源社會(huì)保障部印發(fā)的《關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔2009〕182號(hào)），包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在內(nèi)的公共衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資，對(duì)績(jī)效工資總量核定、績(jī)效工資分配、經(jīng)費(fèi)保障與財(cái)務(wù)管理等方面提出了指導(dǎo)意見，有效保障和改善衛(wèi)生人員工資待遇。2020年2月，根據(jù)疫情防控工作需要，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)的通知》（人社部發(fā)〔2020〕13號(hào)），提高了衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)，將津貼按日發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按月發(fā)放，一至四類津貼標(biāo)準(zhǔn)分別為560元、450元、350元、260元。
3.衛(wèi)生防疫津貼向西藏傾斜。目前，國(guó)家對(duì)西藏干部職工工資待遇主要通過(guò)西藏特殊津貼予以傾斜，西藏特殊津貼由中央財(cái)政承擔(dān)。經(jīng)多次提高標(biāo)準(zhǔn)后，目前西藏特殊津貼標(biāo)準(zhǔn)為每月人均6600元，對(duì)改善西藏干部職工工資待遇發(fā)揮了很大作用。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
一是積極落實(shí)公共衛(wèi)生相關(guān)政策，進(jìn)一步加大投入力度，促進(jìn)提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，強(qiáng)化疾病防控能力。二是加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，健全工作推進(jìn)機(jī)制，指導(dǎo)地方統(tǒng)籌用好抗疫特別國(guó)債、地方政府專項(xiàng)債券等資金渠道，積極調(diào)整自身財(cái)政支出和投資結(jié)構(gòu)，完成相關(guān)建設(shè)任務(wù)。三是研究建立績(jī)效工資正常增長(zhǎng)機(jī)制，合理核定疾控機(jī)構(gòu)等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資水平，加大力度指導(dǎo)單位完善績(jī)效工資內(nèi)部分配辦法，合理拉開差距，向做出突出貢獻(xiàn)人員傾斜。同時(shí)，研究改革完善疾病預(yù)防控制體系有關(guān)政策，合理保障疾控機(jī)構(gòu)人員工資待遇，促進(jìn)疾控體系人才隊(duì)伍建設(shè)。
感謝你們對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2020年9月27日
