發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2019年08月26日
時效性現行有效
施行日期2019年08月26日
效力級別部門規(guī)章
委員：
您提出的《關于進一步完善和深化胸痛中心急救體系建設的提案》收悉，現答復如下：
一、 已開展工作和進展情況
我委高度重視胸痛相關疾病醫(yī)療救治工作，為進一步規(guī)范和提高胸痛患者救治水平，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，我委于2017年10月印發(fā)《胸痛中心建設與管理指導原則（試行）》，要求各地衛(wèi)生行政部門鼓勵指導本轄區(qū)醫(yī)療機構做好胸痛中心建設和管理工作。具備條件的醫(yī)療機構，要按照《指導原則》積極開展胸痛中心建設，建立以胸痛中心為基礎的多學科聯合診療模式，提升醫(yī)療服務能力。2018年1月，我委在《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018—2020年）的通知》中提出以危急重癥為重點，創(chuàng)新急診急救服務。要求各地在地級市和縣的區(qū)域內，符合條件的醫(yī)療機構建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。目前，全國2000余家醫(yī)療機構建立了新型的救治中心近萬個，形成區(qū)域協同的急診急救服務網絡。
二、關于所提建議的答復
關于您所提幾點建議，我委已開展相關工作：
一是我委按照《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018—2020年）的通知》等文件要求積極推動各地開展胸痛中心建設，并就將胸痛中心建設納入等級醫(yī)院和重點學科評審考核范圍進行研究。二是為指導各地做好改善醫(yī)療服務效果評估考核工作，我委組織制定了《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018—2020年）考核指標》。將胸痛中心、卒中中心等救治中心建設情況納入考核指標，要求各地衛(wèi)生健康行政部門對照考核指標，加強對改善醫(yī)療服務工作的指導和考核，確保各項工作有序推進。三是胸痛中心急救體系是多學科協作診療模式的典型代表，在急診救治中發(fā)揮了重要作用。目前對胸痛中心急救體系的醫(yī)療質量管理與控制由急診專業(yè)、心血管病專業(yè)、冠心病介入專業(yè)等質控中心按各自職責分別負責。四是我委在《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018-2020年）》中要求各地以胸痛中心、卒中中心等五大救治中心建設為基礎，在醫(yī)療機構內部實現各中心相關專業(yè)統籌協調，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務。2019年6月，為加強院前醫(yī)療急救與院內急診搶救流程銜接與管理，我委委托海南醫(yī)學院起草院前急救與院內急診搶救流程，進一步規(guī)范包括胸痛在內的急危重癥救治標準操作流程，提升重大急性病醫(yī)療救治質量和效率。五是我委于2018年10月印發(fā)《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案（2018-2020年）》，要求縣醫(yī)院補齊薄弱專科，加強急診科建設，并與院前急救體系有效銜接，提升對急危重癥患者的搶救與轉運能力。力爭到2020年，500家縣醫(yī)院達到“三級醫(yī)院”服務能力要求，90%的縣醫(yī)院達到縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準要求。
三、下一步工作目標和規(guī)劃
您的建議，對于提高我國胸痛中心建設質量、提升急危重癥救治效率、完善急救體系建設具有重要參考意義。下一步，我委將繼續(xù)加強相關工作，落實《胸痛中心建設與管理指導原則（試行）》《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018—2020年）的通知》等文件要求，強化各地胸痛中心建設情況的考核，指導有關質控中心做好質控工作，并根據胸痛中心急救體系的建設運行情況，調整質控工作的內容和方式方法。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2019年8月26日
