發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2023年08月30日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年08月30日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員你們好：
你們提出的《關(guān)于將認(rèn)知障礙早期篩查納入老年人常規(guī)健康體檢項(xiàng)目的提案》收悉，根據(jù)我委工作職能，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
國家高度重視認(rèn)知障礙防治，積極維護(hù)老年人腦健康。2021年中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》，要求提高老年人健康服務(wù)和管理水平，開展老年癡呆防治行動(dòng)。健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會印發(fā)《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》，提出實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)，將“到2030年，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降”設(shè)為兩個(gè)結(jié)果性指標(biāo)之一。我委會同國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的通知》，提出積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)，提高公眾對老年癡呆防治知識的知曉率。我委會同民政部等部門印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》，提出積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。我委會同教育部等部門印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》，提出實(shí)施失能（失智）預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目，減少、延緩老年人失能（失智）發(fā)生。北京市、海南省、安徽省馬鞍山市等地開展老年癡呆早期篩查、早期干預(yù)工作，已取得一定成效。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于將輕度認(rèn)知障礙篩查納入社區(qū)老年人健康體檢。2020年，我委印發(fā)《探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方案》（以下簡稱《方案》），要求試點(diǎn)地區(qū)公眾對老年癡呆防治知識的知曉率、老年人認(rèn)知功能篩查率均達(dá)到80%；鼓勵(lì)試點(diǎn)地區(qū)探索搭建老年癡呆防治信息服務(wù)平臺，開發(fā)老年癡呆篩查APP，供有需求的老年人在線開展自評，或由精神衛(wèi)生工作人員組織篩查評估。我委會同財(cái)政部等部門印發(fā)的關(guān)于做好年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作文件中，鼓勵(lì)有條件的地方開展老年人認(rèn)知功能初篩服務(wù)，對初篩結(jié)果異常的老年人，指導(dǎo)其到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)查。2023年5月，我委印發(fā)《關(guān)于開展老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)（2023-2025年）的通知》（以下簡稱《通知》），要求結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目，指導(dǎo)有條件的地區(qū)結(jié)合實(shí)際為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民每年提供1次認(rèn)知功能初篩；有條件的要對初篩發(fā)現(xiàn)的癡呆風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行分類干預(yù)服務(wù)，針對認(rèn)知功能下降的高風(fēng)險(xiǎn)人群，在個(gè)體化生活方式指導(dǎo)及健康教育基礎(chǔ)上，根據(jù)老年人認(rèn)知功能狀況，提供認(rèn)知訓(xùn)練干預(yù)，降低認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)；發(fā)現(xiàn)癡呆高風(fēng)險(xiǎn)人群和疑似癡呆人群，指導(dǎo)其及時(shí)到有關(guān)機(jī)構(gòu)就診，并對診斷為輕度認(rèn)知損害和癡呆的人群進(jìn)行干預(yù)服務(wù)，延緩病情進(jìn)展，改善生活品質(zhì)。
（二）關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)知障礙知識培訓(xùn)?！斗桨浮芬笤圏c(diǎn)地區(qū)對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員開展培訓(xùn)，將老年癡呆早期識別與篩查技能納入社區(qū)醫(yī)生繼續(xù)教育基礎(chǔ)課程；對社工、護(hù)理人員和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的照護(hù)人員開展輕度認(rèn)知障礙與阿爾茨海默病照護(hù)、家屬輔導(dǎo)技能等方面培訓(xùn)?！锻ㄖ芬笾笇?dǎo)有條件的地區(qū)結(jié)合實(shí)際對記憶門診、社區(qū)服務(wù)、社會工作等人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)，使其具備為老年癡呆患者及照護(hù)者提供照護(hù)指導(dǎo)和幫助的能力。
（三）關(guān)于加強(qiáng)認(rèn)知障礙知識宣教。我委組織制作老年癡呆防治系列科普視頻，印發(fā)《阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息》，在全國老年健康宣傳周、世界精神衛(wèi)生日、世界阿爾茨海默病日等活動(dòng)期間廣泛傳播。《方案》要求試點(diǎn)地區(qū)探索開展老年癡呆防治的社會動(dòng)員、科普宣教、篩查評估等工作。《通知》要求宣傳老年癡呆防治科普知識，利用社區(qū)健康教育宣傳欄以及廣播電視、報(bào)刊圖書、公益廣告、互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等各類媒體平臺，在全社會進(jìn)行腦健康知識教育，普及老年癡呆防治相關(guān)知識；在社區(qū)健康大講堂、老年大學(xué)等開設(shè)老年癡呆防治專題講座，利用敬老月等活動(dòng)節(jié)點(diǎn)，舉辦老年癡呆防治知識宣教活動(dòng)。此外，我委動(dòng)員衛(wèi)生健康相關(guān)社會組織積極開展形式多樣的老年癡呆科普活動(dòng)，通過主題宣傳、視頻短片、科普直播等形式，提高公眾對阿爾茨海默病的認(rèn)知。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將繼續(xù)加強(qiáng)老年癡呆防治工作。一是深入推進(jìn)老年健康促進(jìn)行動(dòng)，指導(dǎo)各地積極開展老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)。二是繼續(xù)完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，指導(dǎo)有條件的地區(qū)結(jié)合實(shí)際做好老年人認(rèn)知功能篩查等服務(wù)。
感謝對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年8月30日
