發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2021年08月20日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年08月20日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于完善我國(guó)社會(huì)心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的提案》收悉，經(jīng)商教育部、中國(guó)科協(xié)，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視精神衛(wèi)生和心理健康工作，圍繞建立健全精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)體系、提升心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)能力開展多項(xiàng)工作。一是出臺(tái)社會(huì)心理服務(wù)相關(guān)政策文件，指導(dǎo)各地建立健全社會(huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是以試點(diǎn)為抓手開展包括心理危機(jī)干預(yù)在內(nèi)的心理健康促進(jìn)服務(wù)。2018年，與中央政法委等10個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《試點(diǎn)方案》），通過試點(diǎn)探索社會(huì)心理服務(wù)模式和工作機(jī)制，為全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)積累經(jīng)驗(yàn)。三是發(fā)展心理援助專業(yè)人員隊(duì)伍。與教育部等部門加強(qiáng)心理專業(yè)人員培養(yǎng)，利用中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目、抗疫國(guó)債相關(guān)項(xiàng)目等，加大對(duì)心理援助人員培訓(xùn)力度，提升專業(yè)能力。四是加強(qiáng)心理健康知識(shí)科普宣教。通過多種形式的科普宣教活動(dòng)，宣傳普及心理健康知識(shí)，引導(dǎo)公眾關(guān)注心理健康，提高心理調(diào)適能力。
二、 關(guān)于所提意見的答復(fù)
（一）關(guān)于完善心理危機(jī)干預(yù)協(xié)作機(jī)制。一是健全心理援助及心理危機(jī)干預(yù)相關(guān)政策。國(guó)家出臺(tái)《精神衛(wèi)生法》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》）《試點(diǎn)方案》等法律政策，均對(duì)政府組織開展心理援助工作、建立心理援助熱線等提出相關(guān)要求?！督】抵袊?guó)行動(dòng)（2019-2030年）》要求衛(wèi)生健康、政法、民政等單位建立和完善心理健康教育、心理熱線服務(wù)、心理評(píng)估、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接合作的心理危機(jī)干預(yù)和心理援助服務(wù)模式。各地各部門按照相關(guān)文件要求，積極探索加強(qiáng)協(xié)作，共同搭建心理援助服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?！吨笇?dǎo)意見》提出，各級(jí)機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位依托單位工會(huì)、婦聯(lián)等部門普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，各級(jí)各類學(xué)校完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基層依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施或基層綜治中心建立心理咨詢（輔導(dǎo)）室或社會(huì)工作室（站），開展心理健康教育、心理疏導(dǎo)等工作。武漢市在新冠肺炎疫情發(fā)生后，統(tǒng)籌全市衛(wèi)生健康、教育、民政等部門專業(yè)力量，在市級(jí)建立心理專班、各區(qū)設(shè)立心理專員、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)立心理專干，基本建成覆蓋基層的心理干預(yù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三是通過試點(diǎn)，探索多部門協(xié)作機(jī)制?！对圏c(diǎn)方案》要求強(qiáng)化黨委政府和部門協(xié)作，建立健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各試點(diǎn)地區(qū)建立健全由黨委政府負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確成員單位職責(zé)。定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議或部門協(xié)調(diào)會(huì)議，協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)工作重點(diǎn)難點(diǎn)問題。各試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、政法委協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同做好試點(diǎn)工作，牽頭成立跨部門、跨行業(yè)的專家委員會(huì)，為試點(diǎn)工作提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。
（二）關(guān)于加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)、心理疏導(dǎo)服務(wù)。一是建立預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制?！对圏c(diǎn)方案》提出，要充分發(fā)揮綜治信息系統(tǒng)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，建立社會(huì)心理服務(wù)電子檔案，開展社會(huì)心態(tài)預(yù)測(cè)預(yù)警，定期開展分析研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。各地在社會(huì)心態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警方面進(jìn)行積極探索，如杭州市拱墅區(qū)探索建立社會(huì)心態(tài)預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制，根據(jù)監(jiān)測(cè)評(píng)估結(jié)果，為轄區(qū)重點(diǎn)人群提供分級(jí)管理服務(wù)。二是建立危機(jī)干預(yù)機(jī)制?！吨笇?dǎo)意見》提出加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)和援助隊(duì)伍的專業(yè)化、系統(tǒng)化建設(shè)，定期開展培訓(xùn)和演練。各地根據(jù)要求制定心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案，在省級(jí)、地市級(jí)組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，并進(jìn)行演練培訓(xùn)。許多高校也建立了心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案，在學(xué)生面臨突發(fā)事件時(shí)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急心理干預(yù)。三是建立源頭預(yù)防機(jī)制。中央政法委要求各地依托社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理，通過微信群、微信公眾號(hào)、微博、手機(jī)APP等方式，引導(dǎo)社區(qū)居民增加日常交往、參與公共事務(wù)、開展協(xié)商活動(dòng)、組織鄰里互助，引導(dǎo)公眾以理性合法方式表達(dá)利益訴求、解決利益糾紛、維護(hù)合法權(quán)益。四是推進(jìn)全國(guó)心理援助熱線建設(shè)。我委積極引導(dǎo)各地開設(shè)心理援助熱線，鼓勵(lì)各級(jí)政府主管部門、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、相關(guān)社會(huì)團(tuán)體等開設(shè)心理援助熱線和網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺(tái)。2021年，我委組織制定《心理援助熱線技術(shù)指南（試行）》，進(jìn)一步規(guī)范心理援助熱線的服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)原則和要求、熱線咨詢員管理、熱線來電的干預(yù)流程、熱線服務(wù)技術(shù)要點(diǎn)等。各地積極推進(jìn)心理援助熱線服務(wù)，如福建省廈門市開展7*24小時(shí)常態(tài)化心理援助熱線服務(wù)，上海市徐匯區(qū)開通4009213120心理咨詢公益熱線，做好心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)，提高了熱線服務(wù)的可及性。
（三）關(guān)于完善心理危機(jī)干預(yù)人才隊(duì)伍。一是建立心理健康服務(wù)人才庫(kù)。在2018年我委牽頭成立的全國(guó)精神衛(wèi)生和心理健康專家委員會(huì)中，涵蓋衛(wèi)生健康、教育、公安、民政、司法、殘聯(lián)等多部門專家。2019年我委成立多部門專家組成的全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)專家工作組，指導(dǎo)各地開展社會(huì)心理服務(wù)工作。各?。▍^(qū)、市）也紛紛組建省級(jí)專家團(tuán)隊(duì)。新冠肺炎疫情發(fā)生后，我委于2020年組建230名專家組成的心理干預(yù)團(tuán)隊(duì)，其中國(guó)家級(jí)專家50人，省級(jí)專家180人，負(fù)責(zé)疫情受影響人群心理干預(yù)工作。今年，我委會(huì)同中央政法委等9部門印發(fā)2021年試點(diǎn)工作重點(diǎn)任務(wù)，要求試點(diǎn)地區(qū)對(duì)各級(jí)各類心理服務(wù)人員進(jìn)行全員培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)考核合格人員建立人才信息庫(kù)，組織其為當(dāng)?shù)靥峁┬睦矸?wù)。中國(guó)科協(xié)下屬心理學(xué)會(huì)成立心理危機(jī)干預(yù)工作委員會(huì)，先后參與汶川地震等20余個(gè)災(zāi)后心理援助工作；在新冠肺炎疫情發(fā)生后成立危機(jī)干預(yù)專業(yè)委員會(huì)，指導(dǎo)多地開展應(yīng)急演練和培訓(xùn)。二是加強(qiáng)心理健康和精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)。目前,全國(guó)開設(shè)本科精神醫(yī)學(xué)教育的高校有34所，開設(shè)本科心理學(xué)的高校有80所,開設(shè)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的高校有305所，三個(gè)專業(yè)年招生兩萬余名。2018年教育部發(fā)布了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》,其中明確要求醫(yī)學(xué)院校開設(shè)精神病學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)課程,要求醫(yī)學(xué)生掌握精神衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)。三是加強(qiáng)中西部地區(qū)精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)。自2015年起，中央財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金支持中西部省份開展精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，在縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)師可增加精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。累計(jì)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)8000余人。通過精神醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育、精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑，目前全國(guó)共有精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師5萬余人，精神衛(wèi)生專業(yè)人員數(shù)量有了顯著提升。四是推進(jìn)基層專業(yè)人員培訓(xùn)。2020年，我委印發(fā)《社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)基層人員培訓(xùn)方案（試行）》，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋心理健康基礎(chǔ)知識(shí)、科普宣教、常見心理行為問題與精神障礙識(shí)別、人際溝通與干預(yù)、生活壓力與應(yīng)激管理、精神康復(fù)管理、重點(diǎn)人群服務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與轉(zhuǎn)診等，并組織國(guó)家級(jí)專家錄制培訓(xùn)視頻，通過模塊化培訓(xùn)，切實(shí)提升試點(diǎn)地區(qū)基層人員心理服務(wù)能力。
（四）關(guān)于加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)宣傳教育。一是及時(shí)普及心理危機(jī)干預(yù)相關(guān)知識(shí)。新冠肺炎疫情發(fā)生后，我委通過舉辦系列新聞發(fā)布會(huì)、專家在線答疑、視頻訪談、制作心理健康專題節(jié)目等形式，幫助公眾消除恐懼心理，引導(dǎo)公眾沉著應(yīng)對(duì)、科學(xué)防范。同時(shí)，我委組織編寫新冠肺炎疫情心理科普書籍、制作動(dòng)漫視頻等宣傳材料，并通過微信、微博等網(wǎng)絡(luò)媒體對(duì)外傳播，加強(qiáng)對(duì)廣大群眾的健康宣教。中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)搭建心理危機(jī)干預(yù)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，供一線醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)網(wǎng)格員、心理咨詢師、學(xué)校師生、社區(qū)工作者等分享交流，并攜手國(guó)家電子政務(wù)服務(wù)平臺(tái)等舉辦3次大型遠(yuǎn)程心理健康知識(shí)培訓(xùn)。二是開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。我委牽頭出臺(tái)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》《新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下醫(yī)務(wù)人員心理疏導(dǎo)工作方案》等文件，指導(dǎo)各地針對(duì)醫(yī)務(wù)人員、患者、隔離人員等不同人群的主要心理問題開展心理健康教育、心理疏導(dǎo)、心理干預(yù)等服務(wù)。教育部門通過強(qiáng)化測(cè)評(píng)篩查、開展咨詢服務(wù)、建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制等，加強(qiáng)學(xué)生心理問題預(yù)防與心理危機(jī)干預(yù)；組織高等院校進(jìn)一步摸清出現(xiàn)心理問題的學(xué)生底數(shù)，對(duì)疫情期間親人病故的學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，對(duì)適應(yīng)不良的學(xué)生進(jìn)行個(gè)體輔導(dǎo)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
您提出的建議針對(duì)性強(qiáng)、措施具體，對(duì)于今后完善我國(guó)心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制具有重要借鑒意義。下一步，我委將會(huì)同有關(guān)部門，加強(qiáng)突發(fā)公共事件心理援助工作總結(jié)，完善心理援助工作機(jī)制和平戰(zhàn)結(jié)合的工作體系，提升心理援助能力，更好地保障人民群眾身心健康。加強(qiáng)精神衛(wèi)生、心理健康等相關(guān)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)，發(fā)展壯大心理援助隊(duì)伍。加大科普宣教力度，聯(lián)合教育部、中國(guó)科協(xié)等部門，為公眾提供即時(shí)、精準(zhǔn)的科普服務(wù)，提升公眾應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件的心理調(diào)適能力。推動(dòng)心理危機(jī)干預(yù)的融合創(chuàng)新，聚焦心理危機(jī)干預(yù)中的重大問題開展科學(xué)研究，為心理危機(jī)學(xué)科發(fā)展與醫(yī)療實(shí)踐提供科技支撐。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2021年8月20日
